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b型胃炎是由什么原因引起的

概述:胃炎分為A型胃炎和B型胃炎。

A型胃炎又稱自身免疫性胃炎,是由自身免疫反應引起的。

B型胃炎又稱慢性多灶性萎縮性胃炎,主要病因有以下幾種:

1、幽門螺旋桿菌感染,這種病因達到整體的90%左右,人-人、糞-口是主要的傳播方式和途徑,亦可通過內鏡傳播,而且Hp感染在家庭內有明顯的聚集現象。父母感染了Hp,其子女的感染機會比其他家庭高得多。

2、膽汁反流,指通常因胃的幽門功能發生紊亂,幽門括約肌的機能失調。正常在胃的出口有一個“開關”,即幽門括約肌,放松時允許胃內食糜通過進入十二指腸。若幽門括約肌“關不緊”,則十二指腸內的膽汁可以反流入胃造成慢性胃炎。

3、嗜煙酒,長期吸煙和酗酒可減弱食管下段括約肌的防御功能,容易造成胃食管反流或使反流癥狀加重。燒心、反酸、反食、胸骨后痛是該病的典型癥狀。

值得注意的是,長期的慢性刺激也可以引發B型胃炎,例如粗糙與刺激性食物,飲食中高鹽和缺乏新鮮蔬菜水果,酗酒,非甾體抗炎藥,口服氯化鉀、碘、鐵劑等,長期反復作用于易感人體。

對癥用藥建議:通常治療本病以去除病因為主,改善臨床相關癥狀,保護胃黏膜為輔

去除病因指根除幽門螺旋桿菌治療以及抑酸治療。根除幽門螺旋桿菌的治療目前推薦的療法是適用鉍劑四聯療法,標準三聯以及序貫療法,根據患者的具體情況使用的具體藥物有所不同。抑酸主要使用的是奧美拉唑等氫離子泵抑制劑。保護胃黏膜可使用胃黏膜保護劑,例如鋁碳酸鎂等藥物。改善臨床相關癥狀:對癥狀主要是上腹飽脹,噯氣,嘔吐等患者則使用增強胃腸動力藥,比如莫沙必利等藥物。對癥狀主要的胃酸偏低或食欲減退的患者使用助消化藥,例如復方消化酶等藥物。

飲食注意:要注意進行合理正確的飲食調理和生活方式

  1. 養成良好的飲食習慣,做到定時進食、少食多餐、吃容易消化的軟食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油膩、含纖維過多的食物。切忌暴飲暴食。

  2. 慢性胃炎如患有貧血、食欲不振等癥狀,應多給補血的食物,如動物內臟(肝、腎等)、蛋類及有色的新鮮蔬菜等。

  3. 應忌飲濃茶、咖啡、酒類等;少吃容易產生脹氣的食物,如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等。戒煙,勿食辛辣刺激性強的食物。

  4. 注意勞逸結合,生活規律,保持樂觀愉快的情緒,避免緊張、焦慮、憂郁。以防因焦慮加重胃炎病情。

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