晚上失眠一般應就診神經內科或心理科。
失眠作為一種常見的睡眠障礙，往往與個體的生理、心理狀態密切相關。當患者在晚間遭遇入睡困難、睡眠淺或頻繁醒來的問題時，尋求專業的醫學幫助是至關重要的。神經內科與心理科是處理失眠問題的主要科室，它們能夠提供全面的評估與有效的治療策略。
神經內科醫生會從生理角度出發，評估患者的神經系統狀況，探尋可能導致失眠的器質性原因。例如，某些神經系統的疾病或紊亂，如偏頭痛、帕金森病等，都可能影響到睡眠質量。在此基礎上，神經內科醫生可能會采用藥物治療，如鎮靜催眠藥（如地西泮、艾司唑侖）或抗抑郁藥（如鹽酸阿米替林）來幫助患者改善睡眠狀況。
心理科則更多地從患者的心理狀態入手，探討焦慮、抑郁等情緒問題對睡眠的影響。心理治療，如認知行為療法（CBT-I），被證明在改善失眠方面效果顯著。此外，心理科醫生也可能會根據患者的具體情況，開具一些抗焦慮藥物（如鹽酸舍曲林、鹽酸帕羅西汀）或抗抑郁藥物（如鹽酸氟西汀），以減輕情緒障礙，從而間接改善睡眠質量。
除了藥物治療外，兩個科室的醫生都可能會推薦一些非藥物治療方法，如睡眠衛生教育、放松訓練、光療等，以綜合提升患者的睡眠質量。
綜上所述，面對晚上失眠的問題，患者應當根據自身情況，選擇神經內科或心理科進行就診，以獲得專業的診斷和治療。
