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• 醛固酮癥是什么病

  醛固酮癥是醛固酮增多癥，醛固酮增多癥的臨床表現就是難以控制的高血壓和難以糾正的低血鉀。醛固酮增多癥其實分兩種，一種是原發性的醛固酮增多癥，一種是繼發性的醛固酮增多癥，但一般提到醛固酮增多癥更多指的是原發性醛固酮增多癥。是因為繼發性醛固酮增多癥很少見，另外繼發性醛固酮增多癥更多見的原因是因為腎衰，雖然醛固酮增多會導致排鉀增多，但是排鉀增多必須通過腎，如果腎臟已經完全壞掉，沒有排鉀功能，腎衰導致的繼發性醛固酮增多癥就只有高血壓的問題，而在透析之后比較好控制。原發性醛固酮增多癥發病部位不是腎臟，是在腎上腺，腎上腺是人體正常的腺體，能夠分泌糖皮質激素、鹽皮質激素，以及性激素和腎上腺素。鹽皮質激素就是醛固酮，醛固酮在身體里正常的生理作用是保水、保納、排鉀，過量的醛固酮就會導致體內水鈉潴留，水鈉潴留引起血壓增高，另外因為醛固酮還有排鉀的作用，過量排出鉀會導致嚴重的低鉀血癥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 5236次

• 醛固酮增多癥怎么治療

  醛固酮增多癥首選治療方式是手術治療，對于手術難以治療的醛固酮增多癥選擇藥物治療。醛固酮增多癥更多是特指原發性醛固酮增多癥，在原發性醛固酮增多癥里有五大類型，一個是醛固酮瘤，另外一個是特發性醛固酮增多癥，還有一個是原發性腎上腺皮質增生，還有就是家族性的醛固酮增多癥以及分泌醛固酮的腎上腺皮質癌或者異位醛固酮分泌瘤或癌等綜合疾病。其中確定能做手術或者最容易做手術的是單側醛固酮瘤或單側腎上腺增生，因為定位很明確，就是發生瘤或者增生的這一側腎上腺做手術切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的腎上腺疾病基本上都是要靠腎上腺分側取血，先把兩側腎上腺到底哪一邊醛固酮分泌增多確定下來，才能夠做手術。如果確定不下來，兩邊腎上腺分泌的醛固酮都增多，增多的比例都差不太多，這時不能兩邊都切，切一邊又沒有效果，這時就只能選擇藥物治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 3560次

• 醛固酮高有什么危害
  醛固酮增高可致使血鉀太低，即表現為無力、感覺異常、肌肉抽搐和癱瘓、神經系統功能的紊亂、還可以出現極度口渴、尿頻及性情改變，在抑制其他癥狀和并發癥同時如充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等。以及利尿使用同時，螺內酯是首選，醛固酮偏高的緣故是，醛固酮是腎上腺產生和分泌的激素，它可以引發腎臟功能排鈉減少排鉀增多，醛固酮的分泌部分，受垂體促腎上腺皮質激素調理，同時也受腎臟調理，腎素是一種酶，由腎臟產生，調控血管緊張素的激活，后者刺激腎上腺產生醛固醇。
  語音時長 1:44”
  高明 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-11 19389次

• 醛固酮高怎么治療
  醛固酮高分為原發性醛固酮增高和繼發性醛固酮增高，原發性醛固酮增高是由腎上腺病變分泌過多的醛固酮所致；繼發性醛固酮增高是由腎上腺以外的疾病引起的，如肝硬化、充血性心力衰竭、腎病綜合征、腎性高血壓等。原發性醛固酮增高可以采用手術治療和藥物治療，醛固酮瘤以及單側腎上腺增生者首選手術治療，特發性醛固酮增多首選藥物治療，建議安體舒通作為一線用藥，依普利酮為二線用藥。推薦糖皮質激素，可抑制醛固酮增多癥，選用小劑量的糖皮質激素作為首選治療方案。因絕大多數病例由腎上腺皮質瘤引起，切除腫瘤后可望完全康復。如有雙側腎上腺增生引起，則需做腎上腺次全切除術。繼發性的醛固酮增多增癥，是由腎上腺以外的疾病引起的，所以我們要針對原因進行治療，如肝硬化則需治療肝硬化，充血性心力衰竭則需控制心衰，腎病綜合征的患者需對腎病綜合癥進行治療，只有這樣，醛固酮增高才有望治愈或好轉。
  語音時長 2:07”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-27 16083次

• 醛固酮高有什么危害
  醛固酮高會出現血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等，利尿首選螺內酯，醛固酮偏高因為醛固酮是腎上腺產生和分泌的激素，它可以引發腎臟功能排鈉減少排鉀增多，醛固酮的分泌部分，受垂體促腎上腺皮質激素調理，同時也受腎臟調理，腎素是一種酶，由腎臟產生，調控血管緊張素的激活，后者刺激腎上腺產生醛固醇。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-29 5002次

• 醛固酮增多癥是什么疾病
  病情分析：醛固酮增多癥，它指的是腎上腺皮質分泌過量的醛固酮，所以說導致了體內潴鈉排鉀血容量增多，臨床上最常見的表現就是高血壓伴有低血鉀。意見建議：在治療方面要根據具體的情況來決定，如果是醛固酮瘤以及單側腎上腺增生，要選擇手術治療的方法，也要選擇藥物的治療方法，這個要因人而異。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-04-22 2303次

• 醛固酮/腎素濃度8.4高嗎
  醛固酮/腎素濃度8.4高。醛固酮/腎素比值通常為小于3.7為正常值。當醛固酮與腎素的比率由腎素濃度計算時，該比率稱為AR值。如果AR值小于3.7，則可視為正常值范圍。然而如果AR值大于3.7，則應懷疑為繼發性高血壓的醛固酮增多癥。如果AR值大于5.3，應高度懷疑醛固酮增多癥。
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-09-16 492次

• 醛固酮高是腎有病了嗎
  醛固酮高一般不一定意味著腎臟有病，但確實與腎臟功能密切相關。醛固酮是一種由腎上腺皮質分泌的激素，主要作用于腎臟，調節鈉和水的重吸收，從而維持血容量和血壓的穩定。原發性醛固酮增多癥是醛固酮高最常見的原因，由于腎上腺皮質自主分泌過多醛固酮，導致
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-17 0次