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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6035次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 29128次

• 孕婦心絞痛原因
  妊娠期孕婦總循環(huán)血流量增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，當(dāng)心功能失代償?shù)臅r候心搏出量減少冠狀動脈缺血，有可能會誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。孕婦心絞痛發(fā)作的時候，建議要立刻送往醫(yī)院進(jìn)行就診，因?yàn)樵袐D屬于特殊的群體，建議不要擅自處理，要采取科學(xué)正確的搶救措施。因此，孕婦心絞痛發(fā)作的時候用立刻送往醫(yī)院進(jìn)行就診，可以完善一些相關(guān)的檢查，然后明確診斷。為防止孕婦心絞痛的出現(xiàn)，已經(jīng)懷孕的女性，有必要定期做產(chǎn)檢，平時要注意日常的保養(yǎng)，選擇清淡營養(yǎng)的飲食，不要過度操勞，平時要保持充足的睡眠。睡姿的話以左側(cè)臥位為最佳。
  語音時長 01:18”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 2262次

• 孕婦心絞痛如何緩解
  如果本來就具有冠心病的情況，在懷孕期間特別容易出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作，因?yàn)榈搅藨言械闹泻笃?，血液循環(huán)量會增加，心臟的負(fù)荷是會增加的，特別容易發(fā)生心肌的缺血和缺氧，從而導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作。這個時候孕婦需要立刻進(jìn)行休息的治療，而且在緩解期的時候需要去醫(yī)院做一下心電圖或者動態(tài)心電圖，甚至是心臟彩超的檢查，觀察一下心臟的功能以及瓣膜的情況。在心絞痛發(fā)作的時候，如果休息不能緩解，可以使用硝酸酯類的藥物擴(kuò)張冠狀動脈，來有效的進(jìn)行止疼，一般情況下，可以舌下含服硝酸甘油，1-2分鐘就可以見效。如果還是不能有效地緩解心絞痛，需要立刻去醫(yī)院進(jìn)行急救的處理。
  語音時長 01:12”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-20 2504次

• 孕婦心絞痛怎么緩解
  病情分析：孕婦心絞痛時，需要立即休息，含服消心痛或硝酸甘油，一般2~3分鐘可以緩解，只需超過30分鐘不緩解，就會對孕婦和胎兒造成一定的危害，需立即撥打120就診于急診科。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：孕婦在懷孕期間需要低鹽低脂飲食，保持大便通暢，多進(jìn)食蔬菜水果，補(bǔ)充維生素。不要熬夜，保持情緒穩(wěn)定，心情愉快。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-28 1202次

• 孕婦心絞痛危險嗎
  病情分析：孕婦心絞痛是有很大的危險性的。一旦孕婦出現(xiàn)心絞痛，需立即停止一切活動，絕對休息，含服硝酸甘油，一般持續(xù)不超過15分鐘，超過30分鐘不緩解就有發(fā)展為心肌梗死的可能，對孕婦和胎兒都是很危險的。意見建議：孕婦發(fā)生心絞痛，一定要安撫孕婦的情緒，負(fù)面的情緒是會引起心絞痛加重的。孕婦在懷孕期間需要保證充足的睡眠，清淡飲食。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 孕婦心絞痛是什么癥狀
  孕婦患有心絞痛以后，最主要的特點(diǎn)就是，患者的前胸會有陣發(fā)性壓榨性的疼痛，有的時候會伴有其他的癥狀。患者的疼痛主要位于其胸骨的后部，一般會放射至患者的心前區(qū)以及左上肢。在孕婦勞作時或者是情緒激動的時候，會常常發(fā)生，發(fā)作的時間在五分鐘左右，頻率從一日數(shù)次到數(shù)日一次不等，孕婦的休息或用硝酸酯制劑以后，會消
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 627次

• 輕微心絞痛
  輕微心絞痛屬于冠狀動脈疾病的一種類型，可以通過調(diào)理生活方式改善，服用藥物治療。輕微心絞痛可能是心肌血流量減少引起的，多表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛，主要位于胸骨后，也可放射至心前區(qū)、上肢、下頜咽喉部?？梢缘结t(yī)院心內(nèi)科或者心外科做心電圖檢查、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、心電圖連續(xù)動態(tài)監(jiān)測、超聲心電圖、胸部X光片、核素心肌
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-17 471次