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• 腦起搏器可以治療哪些疾病

  腦起搏器它能夠治療的疾病，當(dāng)然除了帕金森病用的非常多以外，那么其他一些運(yùn)動異常，包括像特發(fā)性震顫，也是一個(gè)非常適合腦起搏器治療的疾病。特發(fā)性震顫這個(gè)病呢，跟帕金森病有些類似，但是它這個(gè)病，首先來講他發(fā)病的機(jī)制，不是說多巴胺不足，它是其他的原因，這個(gè)原因也是現(xiàn)在還不太清楚。它很多跟家族有關(guān)系，有家族史大概占一半左右。這個(gè)病還有個(gè)特點(diǎn)，就是藥物治療效果不好，沒有什么特效藥。所以說在早期特發(fā)性震顫，癥狀輕的時(shí)候，我們可以不管他，如果說他癥狀比較明顯，我們首先可以嘗試采用藥物治療，一部分病人可能會有一些改善。如果說藥物治療效果不好，而且這種癥狀又很重，影響了生活的，那么我們采用腦起搏器治療，可以取得一個(gè)很好的效果。那么第三個(gè)病，就是叫肌張力障礙，病人有很多種類型，非常復(fù)雜，總得來說一個(gè)特點(diǎn)就是，出現(xiàn)一些異常的運(yùn)動，包括他的手、腳，甚至面部，還有脖子。我們脖子的肌張力障礙，實(shí)際上有時(shí)候叫痙攣性斜頸這個(gè)病，面部的肌張力障礙，比如有些叫做梅杰綜合征，眼睛、擠眉弄眼的動個(gè)不停。像這樣的病的話，都可以通過腦起搏器來給他治療，除此以外，現(xiàn)在腦起搏器被用來治療癲癇，昏迷促醒，疼痛的治療等等。

  

  02:08
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 5195次

• 腦起搏器治療帕金森的最佳時(shí)機(jī)

  腦起搏器治療帕金森病，最佳時(shí)期實(shí)際上也就是說，叫做手術(shù)治療的時(shí)間窗，那么這個(gè)時(shí)間窗從，藥物的治療的蜜月期結(jié)束了，藥物的療效開始下降，比如說以前吃這個(gè)藥，可以管三個(gè)小時(shí)，甚至四個(gè)小時(shí)，后來就越來越短，只能管兩個(gè)小時(shí)，甚至一個(gè)小時(shí)，這藥療效下降了。另外一個(gè)就是出現(xiàn)了一些，叫做藥物的并發(fā)癥，比如說異動，加大藥物劑量以后，藥物在效果來之前，或者藥物藥效快結(jié)束的時(shí)候，他動個(gè)不停，全身的晃動，這種情況病人也是非常痛苦，我們稱為異動癥，準(zhǔn)確來講叫劑始異動，或者叫劑末異動。另外有些病人可能出現(xiàn)，叫開關(guān)現(xiàn)象，以前比如吃完藥，半個(gè)小時(shí)藥效肯定就出來了，但是現(xiàn)在可能就估計(jì)不到了，吃完藥什么時(shí)候能出來，搞不清楚，可能半個(gè)小時(shí)它也不來，一個(gè)小時(shí)也不來，甚至一個(gè)半小時(shí)可能來一點(diǎn)點(diǎn)。另外就是關(guān)，以前吃完藥，比如我知道要過三個(gè)小時(shí)，或者四個(gè)小時(shí)藥效快過了，自己慢慢的，可能動起來就不方便，這時(shí)候可以再吃藥。但是這個(gè)病情加重以后，他藥效在的時(shí)候，突然一下藥效就沒了，就像一個(gè)電源開關(guān)關(guān)掉一樣。所以出現(xiàn)開關(guān)現(xiàn)象，這個(gè)也是帕金森病加重了以后，藥物的效果下降所出現(xiàn)的一個(gè)癥狀。所以說病人出現(xiàn)了，藥物治療效果下降，或者是藥物的副作用明顯的這個(gè)時(shí)候就可以考慮，采用腦起搏器治療了，這是它的時(shí)間窗的開始。那么時(shí)間窗的結(jié)束，就是說在病人不要到臥床，或者說是到輪椅，吃完藥以后都不能起來行走了，這種情況做腦起搏器，可能也沒有太好的效果，就失去了治療的機(jī)會。所以應(yīng)該在這樣一個(gè)時(shí)間窗之內(nèi)，采用腦起搏器治療。

  

  02:23
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 2618次

• 三腔起搏器治療心衰
  三腔起搏器之所以是能夠治療心衰，是因?yàn)槿黄鸩髂軌蜃屝呐K的左右心室同步收縮，所以說能夠起到治療心衰的作用。對于心衰的晚期尤其是心腔結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)大，心室收縮不同步。對于這種情況可以選擇三腔起搏器來治療，選擇三腔起搏器，一般都是要植入三個(gè)電極。一般都是需要在右心房、右心室、左心室來植入三個(gè)電極，這樣起搏器工作的時(shí)候同時(shí)放電，那么心臟的心室就會同時(shí)收縮，這樣就達(dá)到了心室的同步收縮。對于這種情況，一般情況下能夠逆轉(zhuǎn)心衰，能夠讓心腔結(jié)構(gòu)得到一定程度的恢復(fù)，同時(shí)有利于心衰癥狀的控制，增強(qiáng)心肌收縮力。如果適應(yīng)癥把握的好手術(shù)成功，那么對患者能夠起到很大的好處。但是三腔起搏器也不是萬能的，有些人群植入以后對心衰也不是百分之百的有效。頑固性的心衰，到了終末期尤其是合并其他臟器的問題，那么這種情況三腔起搏器也不一定能解決問題。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 10786次

• 什么是單腔起搏器和雙腔起搏器?
  單腔起搏器指的是患者所安裝的起搏器電極位于人體的心室，雙腔起搏器指的是電極有兩條一條位于人體的心室，另一條位于人體的心房。正常人體的心臟沖動是由竇房結(jié)發(fā)出的，竇房結(jié)發(fā)出的沖動會沿著結(jié)間束傳導(dǎo)的房室結(jié)，沿著房室結(jié)傳導(dǎo)到人體的心室，整個(gè)過程是按照規(guī)律傳導(dǎo)的，正常情況下是人體的心房先收縮，隨后人體的心室才收縮，如果患者安裝的是雙腔起搏器，雙腔起搏器就可以模擬正常人體心臟收縮的順序，也就是首先是人體的心房當(dāng)中的電極先發(fā)放沖動，引起心房收縮，隨后患者的心室電極會發(fā)生沖動，引起心室收縮，這樣會更好的模擬正常人體心臟的射血，而使人體的其他組織器官能夠得到更好的血液供應(yīng)，單腔起搏器由于放置在人體的心室當(dāng)中，所以它只能引起患者心室收縮，而不能引起患者的心房收縮的，這樣對于人體來說出現(xiàn)的就相當(dāng)于是室性的早搏，可能會對人體的血液供應(yīng)產(chǎn)生一定的影響。
  語音時(shí)長 01:35”
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-10-03 4242次

• 心衰安裝起搏器有用嗎
  病情分析：一部分心衰患者安裝起搏器是有用的，例如ICD或者CRT，如果患者的心功能極差，又有左右心室收縮不同步的表現(xiàn)，常規(guī)治療藥物效果不佳，預(yù)期壽命大于一年，這種人群有裝CRT的可能性。如果患者有室速，室顫的猝死發(fā)作，那么這種人群是有裝ICD適應(yīng)癥的。意見建議：患者是否需要安裝起搏器這需要專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生來評估，起搏器安裝還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，如出血，感染，囊袋破裂，心律失常等諸多問題，建議前往大型醫(yī)院進(jìn)一步評估是否需要植入。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-30 6021次

• 什么是起搏器
  病情分析：起搏器就是可以幫助心臟起搏點(diǎn)進(jìn)行跳動的儀器。對于心臟出現(xiàn)心臟停搏的患者，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性的暈厥、一過性的意識喪失以及摔倒，是十分危險(xiǎn)的。意見建議：因此對于這類患者來說，可以安裝心臟的起搏器，從而代替竇房結(jié)的不規(guī)則跳動或者竇房結(jié)的停搏。從而避免意識喪失、暈厥等情況的發(fā)生。安裝了心臟起搏器的患者需要定期對機(jī)器進(jìn)行檢查。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-11-18 1404次

• 三腔心臟起搏器圖片
  三腔心臟起搏器是一種治療左心室、右心室無法同步工作和射血的起搏器。
  倪新海 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-30 147次

• 心臟起搏器能治療慢性心衰嗎
  慢性心衰一般指的是慢性心力衰竭，心臟起搏器一般能治療慢性心力衰竭。慢性心力衰竭主要是因?yàn)樾呐K的收縮功能或者擴(kuò)張功能發(fā)生障礙，不能將血液充分排出心臟所造成的。心臟正常的收縮，射血量就會正常，使心臟排血量能夠充分供應(yīng)身體組織和各個(gè)器官的需求，如果心臟排血量減少，會造成血液瘀滯在體循環(huán)或者肺循環(huán)中，引發(fā)肺
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 203次