葡萄胎是一種來源于胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞的疾病，其特征是胎盤絨毛的異常增生和水腫，形成葡萄狀結(jié)構(gòu)。判斷葡萄胎主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和組織學(xué)診斷。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
臨床表現(xiàn)上，葡萄胎患者常出現(xiàn)停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血，子宮異常增大變軟，以及腹痛等癥狀。此外，患者還可能出現(xiàn)妊娠嘔吐、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等征象。
輔助檢查在葡萄胎的診斷中起著關(guān)鍵作用。一是絨毛膜促性腺激素（HCG）測(cè)定，葡萄胎患者血清HCG水平顯著高于正常妊娠。二是超聲檢查，特別是經(jīng)陰道彩色多普勒超聲，能夠發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)充滿“落雪狀”或“蜂窩狀”圖像，這是葡萄胎的典型超聲表現(xiàn)。三是X線檢查，雖然現(xiàn)已少用，但在特定情況下仍有助于發(fā)現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移病灶。
組織學(xué)診斷是葡萄胎確診的關(guān)鍵。葡萄胎的組織學(xué)特征包括滋養(yǎng)細(xì)胞增生、絨毛間質(zhì)水腫和絨毛膜血管消失。通過清宮術(shù)獲取的組織應(yīng)進(jìn)行病理學(xué)檢查，以明確診斷。
在治療方面，葡萄胎一經(jīng)確診，應(yīng)及時(shí)清宮。對(duì)于年齡超過40歲、無生育要求、有惡變傾向的患者，可考慮子宮切除術(shù)。
