兩歲半寶寶咳嗽厲害可能是細菌性感冒、病毒性感冒、過敏性咳嗽、支氣管炎、氣管異物等原因導致，可以通過應用藥物、取出異物等方法來改善。
1、細菌性感冒：
常見于細菌感染所導致，感染之后病原菌侵襲呼吸道黏膜，會產生刺激性咳嗽，可以在醫生指導下服用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、頭孢克洛顆粒等藥物治療。
2、病毒性感冒：
主要由病毒感染導致，當病毒不斷在體內復制，會造成機體產生一系列不適癥狀，比如會出現咽痛、發熱、咳嗽等癥狀，可以遵醫囑服用利巴韋林顆粒、抗病毒口服液抑制病毒復制，同時可以結合服用小兒咳喘靈顆粒改善咳嗽癥狀。
3、過敏性咳嗽：
通常與吸入過敏原有關，比如吸入花粉、動物皮屑等，會刺激呼吸道產生變態反應，通常表現為打噴嚏、頻繁咳嗽，可以通過醫生指導服用氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪口服溶液、孟魯司特鈉片等藥物治療。
4、支氣管炎：
常因感染因素引起，感染之后支氣管會產生炎性反應，通常表現為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，可以應用注射用阿奇霉素、鹽酸氨溴索口服溶液、氫溴酸右美沙芬顆粒等藥物來改善，用藥需遵循醫囑。
5、氣管異物：
如果寶寶在吃東西的時候大笑或者是大聲哭鬧，很容易將食物吸入氣管，造成劇烈咳嗽的癥狀，必要時可以在專業醫生操作下借助氣管鏡將異物取出。
針對咳嗽癥狀持續得不到緩解的患兒，應當及時就醫，查明病因，針對病因盡快治療，避免造成病情的延誤。
