巨細胞瘤是指巨細胞病變增生形成的堅實性的腫塊,巨細胞瘤有很多種,比如骨巨細胞瘤、腱鞘巨細胞瘤等,根據(jù)不同的疾病發(fā)病機制也不同。

骨巨細胞瘤是一種較常見的原發(fā)性骨腫瘤,由骨髓間質(zhì)細胞分化而來,以單核細胞為主要成分的溶骨性腫瘤,是骨的良性病變,通常單發(fā)并且具有較強的侵襲性和轉(zhuǎn)移能力,對骨質(zhì)破壞明顯。主要的癥狀為患肢進行性加重的疼痛和局部腫脹、腫塊,局部包塊有壓痛,病變的關節(jié)活動受限,可伴有相應部位肌肉萎縮、關節(jié)積液。多數(shù)患者腫瘤很少穿破關節(jié)軟骨,少數(shù)患者腫瘤體積較大,范圍超過關節(jié)。手術切除是有效治療的方法,其目的主要是切除腫瘤,保護患肢,預防局部復發(fā)和向遠處轉(zhuǎn)移。

腱鞘巨細胞瘤是一種軟組織腫瘤,主要發(fā)生于手及足部小關節(jié)的腱鞘滑膜組織,滑膜纖維組織增生,膨脹性生長,可壓迫骨質(zhì),甚至骨侵蝕,腫物內(nèi)含多核巨細胞,腱鞘巨細胞瘤的皮損呈堅實性無痛性腫塊,發(fā)生于手指和手部,足趾部少見。其次可見于腕、踝、足和膝,極少數(shù)病例位于肘和臀部。臨床上表現(xiàn)為緩慢性生長的無痛性小結節(jié),直徑一般不超過2~3cm,部分患者有外傷史。腫瘤多固定于深部的組織結構,與表皮無粘連。手術切除是治療腱鞘巨細胞瘤的首選治療方式。

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