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• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進(jìn)一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進(jìn)一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強(qiáng)的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。

  

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  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5606次

• 膽囊癌的早期癥狀

  膽囊癌是指發(fā)生在膽囊，當(dāng)然包括膽囊底部、膽囊體部、膽囊頸部，以及膽囊管的一種惡性腫瘤。膽囊癌的早期通常來說，沒有一個特異性的癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀到醫(yī)院就診，被診斷為膽囊癌的時候，這時候患者基本上，就到了膽囊癌的晚期。膽囊癌侵犯到肝臟，或者緊鄰的組織時，患者可以出現(xiàn)右上腹部的疼痛、肝區(qū)疼痛，也可以出現(xiàn)右上腹一個腫塊，甚至有的患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、體重下降、消瘦、黃疸等癥狀。膽囊癌的臨床診斷，目前主要是依靠影像學(xué)的檢查，膽囊癌的預(yù)后總的來說，五年生存率大約在5%左右，預(yù)后和胰腺癌的預(yù)后基本相似。膽囊癌的早期診斷和早期治療，直接影響到膽囊癌治療的效果和預(yù)后。

  

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  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 13017次

• 膽囊癌晚期癥狀
  膽囊癌晚期患者會出現(xiàn)明顯的右上腹部的疼痛癥狀，可能會出現(xiàn)腹水以及明顯的消瘦、乏力等癥狀。有的病人還會出現(xiàn)膽道梗阻所導(dǎo)致的周身黃疸的癥狀，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，還有周身的皮膚瘙癢癥狀。消化道癥狀表現(xiàn)為頑固的惡心、嘔吐以及反酸、燒心、消化不良等癥狀，這些都會嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。晚期膽囊癌的患者如果黃疸十分嚴(yán)重，會給予膽道引流術(shù)或者是膽道支架植入術(shù)來引流膽汁，減輕病人黃疸的癥狀，改善病人的肝功能；或者是給予膽腸吻合術(shù)引流膽汁，減輕病人的癥狀。再有就是可以進(jìn)行局部放射治療或者是靜脈化療，這些手段來延長病人的生命，改善病人的生活質(zhì)量。
  語音時長 01:33”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-03-26 7882次

• 膽囊癌晚期如何護(hù)理
  晚期膽囊癌患者會出現(xiàn)腹痛，惡心，嘔吐，腹水，體重下降，營養(yǎng)不良，黃疸，以及對死亡的恐懼感等等一系列問題。在護(hù)理上，需要注意，首先是要向患者解釋、介紹膽囊癌的治療方法和過程，來消除患者的緊張，恐懼的情緒。其次，如果患者疼痛癥狀比較明顯，有條件的情況下可以給予止痛針劑，或者是止疼泵的治療，如果在家中可以口服止痛藥物。如果患者可以進(jìn)食，需要吃一些高能量，高維生素，低脂，易消化的食物。如果患者不能夠進(jìn)食，需要給予靜脈營養(yǎng)支持。患者如果行手術(shù)，身上有引流管，或者是出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，吻合口瘺的情況，要給予相應(yīng)的處理。
  語音時長 01:25”
  代建國 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-17 2257次

• 膽囊癌晚期如何護(hù)理
  病情分析：膽囊癌的患者一般情況下在晚期是應(yīng)該保證飲食的清淡來進(jìn)行護(hù)理的。期間病人不能吃一些過于油膩或者辛辣刺激性的食物，然后必要時還要對心理方面進(jìn)行護(hù)理，提高抵抗腫瘤的能力。意見建議：建議病人在晚期應(yīng)該多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，多進(jìn)食一些富含膳食纖維的瓜果蔬菜，不能過度勞累，應(yīng)該經(jīng)常臥床休息。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1701次

• 膽囊癌晚期怎么治
  病情分析：膽囊癌晚期的治療原則是進(jìn)行內(nèi)科治療來控制病情。因為患者已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，所以說不能進(jìn)行根治性的手術(shù)，手術(shù)的意義也不是很大。這個時候就需要通過化療靶向治療和免疫治療來控制病情。對于化療的藥物選擇主要是選擇氟尿嘧啶類藥物為主，還可以應(yīng)用吉西他濱、順鉑等藥物。意見建議：膽囊癌晚期的治療主要是以內(nèi)科治療為主，可以選擇合適的化療藥物來控制病情，這樣能夠延長患者的生存期。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-05-29 2103次

• 膽囊癌晚期
  膽囊癌是一種發(fā)生在膽囊的惡性腫瘤，來源于膽囊的上皮細(xì)胞中，臨床上主要是由于結(jié)石緩慢刺激膽囊以及其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到膽囊部位等原因所引起。膽囊癌的患者比較典型的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)黃疸的情況，患者在全身部位都會有發(fā)黃的表現(xiàn)。此外，患者還會出現(xiàn)進(jìn)食后惡心、嘔吐，持續(xù)性的右上腹疼痛以及出現(xiàn)身體消瘦、乏力、發(fā)熱等
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 3449次

• 膽囊癌晚期最后怎么死
  對于膽囊癌晚期的患者，所有的手術(shù)的治療方式都不是很有作用。最多，如果患者出現(xiàn)了膽道的梗阻的情況而引起了黃疸，需要做一個膽道和腸道的吻合，使膽汁能夠順利的排入我們的腸道之中。這種情況下，患者在手術(shù)之后的生存時間一般只有半年到一年左右，而引起這種膽囊癌癥患者的死亡的原因大多也是由于膽道的梗阻。同時由于膽
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 207次