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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9117次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱(chēng)之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7104次

• 腎病綜合征的用藥說(shuō)明
  腎病綜合征的患者要合理的使用acei和arb類(lèi)的降壓藥，具有降壓，減少尿蛋白，延緩慢性腎衰竭進(jìn)展的作用。根據(jù)病理類(lèi)型還可以給予患者環(huán)磷酰胺口服治療，每天每千克體重兩到三毫克，連用十到十四天，兩到三周重復(fù)使用，總劑量可以達(dá)到六到十二克或是靜脈給藥也可以。主要的不良反應(yīng)是骨髓抑制和中毒性肝損傷，并可以出現(xiàn)性腺抑制，脫發(fā)，胃腸道反應(yīng)和出血性膀胱炎，當(dāng)血漿白蛋白低于二十克每升的時(shí)候可以常規(guī)使用肝素鈉和肝素鈣，每天皮下注射。如果發(fā)生血栓形成或者是血栓栓塞的患者，要盡快給予溶栓治療。再就是查血的乙肝兩對(duì)半，主要是與乙型病毒肝炎相關(guān)性腎病的鑒別，如果患者乙肝表面抗原陽(yáng)性要進(jìn)一步檢查乙肝DNA滴度，如果準(zhǔn)備進(jìn)行激素治療最好是用抗乙肝病毒的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1687次

• 腎病綜合征要防止病情反復(fù)
  目前對(duì)腎病綜合癥患者的病因和發(fā)病機(jī)制雖然有所認(rèn)識(shí)，但依然不是十分明確，對(duì)腎病綜合癥治療僅是能夠控制病情，所以患者常在感染、勞累或頸腰不適情況下出現(xiàn)病情反復(fù)，防止病情反復(fù)需要注意以下幾點(diǎn)：一，徹底的綜合治療，對(duì)激素治療有效的腎病綜合癥患者，雖然用激素以后尿蛋白迅速轉(zhuǎn)移，但一定要足量療程足夠長(zhǎng)，爭(zhēng)取首次徹底治愈，激素盡量不要快，并且出現(xiàn)反復(fù)的患者，可以采用中西藥物結(jié)合治療。二，調(diào)情志，起居有節(jié)，腎病綜合征患者必須豁達(dá)又平靜的心理，不可以有劇烈的情緒波動(dòng)，如過(guò)度煩惱、憂傷等，既要與疾病斗爭(zhēng)，有戰(zhàn)勝疾病的信心，有要有樂(lè)觀平衡的心態(tài)，否則情緒低下，過(guò)度憂傷就會(huì)使病情反復(fù)，要避免感染勞累，感冒常常是疾病反復(fù)的誘因，生活有規(guī)律，不要過(guò)度勞累，要注意適當(dāng)?shù)男菹⒑突顒?dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-29 1223次

• 小兒腎病綜合征激素治療怎么腫了
  小兒腎病綜合征首選的藥物是激素治療。一般對(duì)激素敏感的類(lèi)型該應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，4周之內(nèi)尿蛋白會(huì)轉(zhuǎn)陰，如果四周到八周轉(zhuǎn)陰的話考慮對(duì)激素依賴(lài)，如果八周仍然轉(zhuǎn)陰的話可能考慮激素耐藥，需要加用免疫抑制劑。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-06 1501次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見(jiàn)建議：兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關(guān)的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系，及早明確病變類(lèi)型，給予相應(yīng)的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
  吳志全 主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 1801次

• 腎病綜合征診斷
  腎病綜合征診斷需要進(jìn)行腎活檢，從而能夠判斷出患者是否有腎病綜合征，腎病綜合征的患者會(huì)出現(xiàn)大量尿蛋白、血漿白蛋白、水腫癥狀、高脂血癥狀等。腎病綜合征是指患者腎病的各種疾病，通常是因?yàn)檫z傳因素、感染因素、免疫因素的原因?qū)е录膊〉陌l(fā)生，患者可能會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥、尿量減少等癥狀，出現(xiàn)癥狀的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 486次

• 腎病綜合征停藥指征
  腎病綜合征停藥的指征是激素已經(jīng)應(yīng)用足夠的療程，而且患者的24小時(shí)尿蛋白定量控制到了300mg以下。腎病綜合征在臨床上是比較常見(jiàn)的，這種疾病因?yàn)楹兔庖呦嚓P(guān)，所以在臨床上主要是應(yīng)用激素來(lái)進(jìn)行治療。我們?cè)谡劦竭@種疾病停藥的時(shí)候，主要針對(duì)的就是激素。激素應(yīng)用的療程比較長(zhǎng)，一般來(lái)說(shuō)都得在9個(gè)月以上，所以在這種
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 234次