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• 睡前能不能服用降壓藥

  經常有很多人問我說睡前能不能服用降壓藥？通常降壓藥會在服用后幾個小時達到藥效高峰期，而人在睡眠后新陳代謝降低了，血壓會有不同程度的下降，睡前服用降壓藥讓血壓值更低，一旦影響到血流速度，就容易形成血栓，引發嚴重疾病。因此對于大部分患者，不建議在睡前服用降壓藥。但是對于某些病情較為特殊的患者，比方說夜間高血壓患者，可以在臨睡前服用藥物，以控制血壓的升高。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-01 9775次

• 長期服用降壓藥對腎臟的影響

  長期服用某些降壓藥對腎臟會有影響的，主要包括以下幾點。一、血管緊張素轉化酶抑制劑具有保護腎功能作用，但其擴張出球小動脈，使腎小球壓力降低，會引起腎衰竭，同時因其抑制腎素和醛固酮的分泌，可致高鉀血癥。使用血管緊張素轉化酶抑制劑時，要注意監測腎功能和電解質，禁用于腎衰竭和雙側腎動脈狹窄的病人，也禁用于高血鉀患者；二、β受體阻滯劑會降低心輸出量，減少腎臟血流灌注，使用時要注意監測腎功能。三、血管緊張素受體拮抗劑可選擇性擴張腎小動脈，降低腎小球壓力，保護、延緩腎功能不全。但如患者已到尿毒癥期或腎衰終末期，慎用這類藥物；四、噻嗪類利尿劑主要是通過增加尿液的排出，來減少體內鈉水潴留，從而達到從而達到降壓效果，但對腎臟有毒性，腎功能不全患者禁止使用。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-27 8562次

• 什么降壓藥好
  目前臨床上降血壓藥物有很多種，常用的有六大類，有鈣離子拮抗劑、利尿劑，ACEI和ARB類，β受體阻滯劑及α受體阻滯劑等等。在選擇降壓藥的時候，要根據自己的具體情況而決定，根據自己是否合并有糖尿病、高血脂，冠心病及腦血管病變而選擇用藥，降血壓藥物要選擇長效的，對心腦腎及周圍血管具有一定保護作用的藥物，最好選擇長效的，避免血壓波動太大的藥物，病人依從性高，血壓控制平穩，避免血壓波動太大引起的并發癥的發生。
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  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-13 16312次

• 心力衰竭服用什么降壓藥好
  心力衰竭可選用ACEI類降壓藥物，如鹽酸貝那普利、培哚普利叔丁胺片等，該類藥物通過阻止血管緊張素II生成降低血壓，同時使心肌纖維化減少，心肌細胞凋亡減少，防止心室重塑，逆轉心衰。如果ACEI類不耐受，可改用ARB類藥物，如厄貝沙坦、纈沙坦等，該類藥物可通過阻斷血管緊張素II受體而使血管舒張，降低血壓。多數心力衰竭患者存在液體潴留，可選用利尿劑，如氫氯噻嗪，呋塞米，螺內酯等以減輕鈉水潴留，降低血壓。與ACEI或ARB類藥物聯用可減少急性心衰的發作。心力衰竭使交感神經系統過度激活引起血壓增高，β受體阻滯劑如琥珀酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾緩釋片等，該類藥物通過抑制交感神經系統過度激活而發揮降壓作用。
  語音時長 01:38”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-23 3061次

• 低壓高服用什么降壓藥好
  病情分析：舒張壓升高可以選擇服用血管緊張素轉換酶抑制劑，如依那普利、卡托普利等藥物；也可以用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，如厄貝沙坦、替米沙坦等藥物，必要的時候可以聯合服用利尿劑。意見建議：高血壓病人平時的飲食、運動和情緒都是非常重要的，要多參加有氧的運動，避免過度的焦慮，生氣，激動，保證充足的睡眠，也可以盡量吃有協助降壓作用的食物。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-07-10 1701次

• 心力衰竭服用什么降壓藥好
  病情分析：心力衰竭的患者出現高血壓可以選擇的降壓藥的種類有：1、血管緊張素轉換酶抑制劑，常用的藥物有卡托普利、馬來酸依那普利，如果口服這類藥物后出現刺激性干咳的癥狀，可以調整為厄貝沙坦、坎地沙坦。2、利尿劑，常用的藥物為螺內酯。3、β受體阻滯劑，心率偏快者可以選用此類藥物，常用的藥物有酒石酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：心力衰竭的患者需要限制鹽的攝入量，每天鹽的攝入量在五克以下，飲食方面需要多進食蔬菜水果，少進食油膩食物。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-22 3603次

• 心力衰竭服用什么降壓藥好
  心力衰竭可選用ACEI類降壓藥物，如鹽酸貝那普利、培哚普利叔丁胺片等，該類藥物通過阻止血管緊張素II生成降低血壓，同時使心肌纖維化減少，心肌細胞凋亡減少，防止心室重塑，逆轉心衰。如果ACEI類不耐受，可改用ARB類藥物，如厄貝沙坦、纈沙坦等，該類藥物可通過阻斷血管緊張素II受體而使血管舒張，降低血壓
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 771次

• 降壓藥哪種好 常用的降壓藥
  一般來說長效的降壓藥比較好，常用的降壓藥有以下幾點：降壓藥臨床上分為五點。第一類是鈣離子拮抗劑代表藥物有戴欣童，適用于合并腦血管疾病的患者，第二類藥物是血管緊張素轉換酶抑制劑，代表藥物為洛丁新，適用于合并心臟病的患者第三類藥物是血管緊張素二受體拮抗劑，代表藥物為代文，適合于合并糖尿病的患者的第四類藥
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 470次