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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標準，對于65歲以下是一個標準，65歲到80歲是標準，80歲以上是標準，對于不同人群，要有不同的降壓標準。所以合理的標準，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 6310次

• 睡眠呼吸暫停綜合征會引起高血壓嗎

  答案是肯定的。睡眠呼吸暫停綜合征，是目前一個非常普遍的疾病。我們的呼吸出現(xiàn)了驟停，在驟停的過程當中出現(xiàn)了缺氧，也就是我們常說的打鼾。但是打鼾也分程度，有的病人可能打一會就停，但是這種停的時候就是我們的呼吸暫停。長此以往，這個病人處于一種長期缺氧應(yīng)激的狀態(tài)，他慢慢就會引起血壓的升高。當血壓升高引起來的時候，我們會發(fā)現(xiàn)原來高血壓的患者近期血壓會進一步地升高，或者原來用藥能控制好的，那現(xiàn)在可能用藥控制不好。另外，睡眠呼吸暫停綜合征，也是高血壓病的一個主要的繼發(fā)因素。因此來說，睡眠呼吸暫停綜合征，它可以引起高血壓，或者是使原來的高血壓的程度更加厲害。

  

  01:07
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 10688次

• 呼吸暫停綜合癥高血壓
  國內(nèi)外流行病學研究表明，呼吸暫停綜合征與高血壓具有很強的相關(guān)性，至少30%的高血壓患者合并呼吸暫停綜合征。呼吸暫停綜合征是獨立于年齡，體重，飲食，遺傳等原因的高血壓發(fā)病因素之一，是高血壓發(fā)生發(fā)展的重要危險因素。呼吸暫停綜合征引起持續(xù)高血壓的原因，尚未完全清楚，可能與呼吸暫停，或低通氣導(dǎo)致的低氧血癥和高碳酸血癥。呼吸道阻塞需要增大呼吸運動，用力呼吸導(dǎo)致胸腔內(nèi)負壓增大，影響心血管系統(tǒng)，睡眠結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致兒茶酚胺釋放增加有關(guān)。在上述諸多因素中，夜間反復(fù)發(fā)作的低氧血癥最為重要，反復(fù)低氧血癥和高碳酸血癥激化化學感受器和交感神經(jīng)，使兒茶酚胺釋放增加。在長期兒茶酚胺的作用下，血管平滑肌發(fā)生重構(gòu)和肥厚，引起高血壓。對于確診呼吸暫停綜合征合并高血壓的患者，應(yīng)積極治療。首先應(yīng)祛除病因，包括咽成形術(shù)，氣管切開造口術(shù)等，這樣既有助于呼吸暫停綜合征的治療，也有利于高血壓的治療。
  語音時長 2:13”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-13 4085次

• 睡眠呼吸暫停綜合癥原因
  睡眠呼吸暫停綜合征的原因主要有以下幾個方面，首先上呼吸道的解剖異常，如扁桃體的肥大，軟腭懸雍垂的粗長，舌根肥厚及頸粗短的人群中容易出現(xiàn)，嚴重的鼻中隔偏曲及其他部位的阻塞性疾病，如鼻息肉，也可以加重OSAHS。肥胖是OSAHS重要的高威發(fā)病因素之一，咽喉部神經(jīng)肌肉或者是呼吸中樞的控制異常，并不是所有的有這些解剖異常因素人都可以出現(xiàn)OSAHS，大多數(shù)研究者認為OSAHS病人在睡眠時一定存在著咽部肌肉和神經(jīng)控制異常，或者是腦部的呼吸機制的異常，這些方面還需要進一步的研究。
  語音時長 1:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 5014次

• 什么是睡眠呼吸暫停綜合癥
  睡眠呼吸暫停綜合征是指在睡眠期間，出現(xiàn)呼吸暫停的情況。患者常有睡眠時打鼾，白天嗜睡，長期的睡眠呼吸暫停，病人會出現(xiàn)慢性缺氧，從而誘發(fā)高血壓、糖尿病甚至是性功能低下。確診睡眠呼吸暫停綜合征的依據(jù)是睡眠呼吸監(jiān)測。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-01-16 2002次

• 睡眠呼吸暫停綜合癥是怎樣引起的
  病情分析：當人進入睡眠狀態(tài)以后，肌肉張力下降。當?shù)竭_深度睡眠的時候，肌肉甚至可以陷入到完全癱瘓狀態(tài)，舌根、軟腭或者眩暈錘會不同程度的下垂或者下墜，造成嚴重的氣道阻塞或者氣道塌陷。意見建議：該病危害很大，建議行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測檢查來明確診斷和分類，如果符合中度或者重度，要用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。適當控制體重，側(cè)臥位睡眠，戒煙戒酒。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-19 5602次

• 呼吸暫停睡眠綜合癥怎樣緩解
  呼吸暫停睡眠綜合癥是指阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者可以通過改變生活習慣、睡眠姿勢調(diào)整、氣道擴張器、手術(shù)治療緩解。1、改變生活習慣：患者需合理安排作息時間，保持規(guī)律的睡眠時間；避免飲酒和吸煙，因為酒精和煙
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 呼吸暫停綜合癥最佳治療方案
  呼吸暫停綜合癥一般是指呼吸暫停綜合征，臨床上不存在呼吸暫停綜合征最佳治療方案，可以通過一般治療、按摩、局部用藥、口服藥物、手術(shù)等方法治療，患病后需要及時就醫(yī)。1、一般治療：患者需要保持室內(nèi)空氣清新，睡覺時選擇高度適合的枕頭，還需要采取側(cè)臥位
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-27 0次