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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8366次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18116次

• 哪種疾病最易發(fā)生呼吸衰竭
  呼吸衰竭是指肺內(nèi)外的因素導(dǎo)致的肺通氣和(或)換氣功能障礙導(dǎo)致低氧，伴有或不伴有二氧化碳增高。呼吸衰竭可有肺、心臟、胸壁、呼吸肌以及呼吸中樞等功能障礙引起。此外合并有心衰等疾病，也可能對呼吸衰竭有重要影響。對于常引起呼吸衰竭的疾病，多見于如喉頭水腫、支氣管哮喘嚴重發(fā)作慢支、慢阻肺以及肺心病，還有ARDS。此外，對于呼吸肌疲勞或衰竭，也可以引起神經(jīng)肌肉接頭疾病，如重癥肌無力都可引起呼吸衰竭。
  語音時長 01:16”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-05 1891次

• 呼吸衰竭為什么會發(fā)生浮腫
  呼吸衰竭時可以發(fā)生不同程度的浮腫，多是因為低氧和或二氧化碳潴留，使毛細血管的通透性明顯增加。另外二化碳潴留也會導(dǎo)致毛細血管的擴張，從而使其組織間液的靜水壓明顯增高，使大量的水分滲入到組織間液中，從而引起不同程度的水腫，臨床上多以顏面部和四肢的浮腫更為明顯。另外對呼吸衰竭是由慢性肺部疾病引起，例如慢阻肺、支氣管擴張的患者，通常可以伴有肺心病、右心衰竭的形成，此時亦會加重患者的全身浮腫，可以導(dǎo)致胸腹水的形成。如果是由心臟疾病引起的急性呼吸衰竭，例如冠心病、心肌病等引起，此時亦可以加重全身性的浮腫。故呼吸衰竭的形成多是因為心肺原因?qū)е缕涿氀艿耐ㄍ感栽黾樱M織間液增多出現(xiàn)了浮腫。
  語音時長 01:20”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-02 2366次

• 呼吸衰竭為什么會發(fā)生浮腫
  病情分析：呼吸衰竭發(fā)生水腫首先可能與缺氧有關(guān)，缺氧的時候會造成腎血管的痙攣，腎臟灌注不足，體內(nèi)水分過多，從而引起水腫的表現(xiàn)；其實有些呼吸衰竭是心衰引起的，心衰就可以導(dǎo)致水腫。此外，對于慢阻肺支氣管擴張等相關(guān)疾病導(dǎo)致的呼吸衰竭，還可能伴隨有肺心病，也會因為肺心病導(dǎo)致水腫。意見建議：呼吸衰竭引起水腫時首先應(yīng)該糾正缺氧，有時缺氧改善以后水腫就有可能會消退。另外，還需要結(jié)合具體的病因采取相應(yīng)的措施，比如心功能不全伴隨有呼吸衰竭時，還需要給予利尿、擴血管等相關(guān)的處理。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-17 1401次

• 腦出血會發(fā)生急性呼吸衰竭嗎
  病情分析：腦出血是會發(fā)生急性呼吸衰竭，因為腦出血一旦發(fā)生之后就很容易壓迫腦干，而腦干就是呼吸神經(jīng)中樞，壓迫到某些程度之后，就會引起急性呼吸衰竭。而且有很多情況下直接就會呼吸停止。意見建議：建議患者及時的完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，尤其是要氣管插管應(yīng)用呼吸進行輔助呼吸，這樣才能夠更加有利于患者的整體救治，否則有很多情況下呼吸衰竭最終造成患者的死亡。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-10-12 1102次

• 左心衰竭會發(fā)生端坐呼吸嗎
  左心衰竭的患者一般會發(fā)生端坐呼吸，左心衰竭的患者需要服用藥物以及手術(shù)治療。左心衰竭是由心臟結(jié)構(gòu)功能異常、代謝功能不全導(dǎo)致，呼吸道感染是誘發(fā)左心衰竭的常見原因，患者的情緒過于激動或者過度勞累也會誘發(fā)左心衰竭的發(fā)生，患者會出現(xiàn)呼吸困難，如果患者呼吸困難比較嚴重，會出現(xiàn)不能躺下，發(fā)生端坐呼吸的情況，所以左
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 30次

• 呼吸衰竭患者發(fā)生心衰的原因
  呼吸衰竭的病人是可以發(fā)生心力衰竭的，最主要的原因有以下幾方面：第一，呼吸衰竭的病人存在了嚴重的缺氧以及二氧化碳的潴留，那這類的病人可以直接抑制病人的心臟的中樞，引起病人的心臟跳動的無力，可以導(dǎo)致心衰。第二，呼吸衰竭的病人因為存在缺氧，可以導(dǎo)致病人的缺血缺氧性心肌病，導(dǎo)致心衰。第三，呼吸衰竭的病人因為
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 515次