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• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周?chē)h(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4509次

• 上消化道出血如何判斷出血是否停止

  上消化道出血經(jīng)過(guò)治療以后，主要通過(guò)以下幾個(gè)方面可以判斷：第一個(gè)，臨床癥狀消失，不再?lài)I血及黑便了；第二個(gè)，血壓、心率等生命體征，他是比較穩(wěn)定的，甚至有逐漸回升，心率慢慢下降了；第三個(gè)，復(fù)查血紅蛋白的濃度，血細(xì)胞的比容不再下降了，升高的網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，還有尿素氮下降了，這個(gè)時(shí)候我們就可以判斷，出血基本停止了。

  

  01:24
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2926次

• 判斷消化道出血已停止
  由于腸道內(nèi)積血大約需要經(jīng)過(guò)三天才能排盡，所以黑便并不提示有繼續(xù)出血。但是存在下列情況，應(yīng)該考慮有消化道的活動(dòng)性出血。首先如果病人反復(fù)嘔血或者黑便的次數(shù)增多，長(zhǎng)鳴音活躍，提示仍然有活動(dòng)性的出血。如果病人周?chē)h(huán)狀態(tài)經(jīng)過(guò)充分的補(bǔ)液和輸血以后沒(méi)有得到明顯的改善，或者是雖然暫時(shí)好轉(zhuǎn)但是又再次惡化，也提示有活動(dòng)性出血。化驗(yàn)血常規(guī)，路過(guò)患者血紅蛋白濃度紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比溶繼續(xù)下降，也提示仍然有活動(dòng)性的出血。如果補(bǔ)液和尿量足夠的情況下，患者的尿素氮持續(xù)或者是再次升高也提示有活動(dòng)性出血。如果能夠排除以上這些種情況，那么就能夠判斷消化道出血已經(jīng)停止。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 2057次

• 如何判斷上消化道出血是否治愈
  上消化道出血是否治愈主要是看經(jīng)過(guò)治療以后，上消化道出血是否停止出血了。在臨床上，我們可以通過(guò)以下幾方面進(jìn)行判斷。第一，看看患者是否還有黑便，并在這之后觀察是否繼續(xù)出現(xiàn)黑便，一般來(lái)說(shuō)觀察一兩天，經(jīng)過(guò)進(jìn)食或者排便以后沒(méi)有黑便再出現(xiàn)，說(shuō)明沒(méi)有繼續(xù)出血，說(shuō)明消化道出血治愈了。第二，觀察患者的生命體征，包括血壓，呼吸，脈搏，心率。生命體征逐漸趨于平穩(wěn)，說(shuō)明病人沒(méi)有繼續(xù)再出血的情況。第三，需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)檢查，查看患者的血常規(guī)，看看血紅蛋白是否有變化，如果血紅蛋白沒(méi)有繼續(xù)下降，或者已經(jīng)逐步的升高，說(shuō)明沒(méi)有繼續(xù)出血，或者出血已經(jīng)停止了。上消化道出血，出血停止以后這個(gè)時(shí)候我們后期的治療也很關(guān)鍵，主要是飲食上進(jìn)行控制，少食多餐，避免吃一些粗糙油膩，難以消化的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-28 1544次

• 怎樣判斷上消化道出血已治愈
  病情分析：首先，未在出現(xiàn)惡心嘔吐，以及未再有黑便情況，或者出現(xiàn)黑便量較前減少、顏色較前變淺。其次，復(fù)查血常規(guī)血紅蛋白及紅細(xì)胞未再有下降情況。再者血壓及心率相對(duì)比較平穩(wěn)，未再出現(xiàn)加重情況。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)消化道出血的最好絕對(duì)臥床休息，盡可能的少活動(dòng)，減少胃腸道的刺激，同時(shí)需要禁飲食，觀察血壓、心率及大便等病情變化。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-26 1201次

• 怎樣判斷上消化道出血
  病情分析：判斷上消化道出血一般主要臨床上常見(jiàn)的癥狀就是出現(xiàn)黑便，出量比較多時(shí)有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)嘔血的現(xiàn)象，患者可能出現(xiàn)乏力、眩暈、頭暈等癥癥狀，這些都是出血量相對(duì)比較大導(dǎo)致的一些失血性休克了前期表現(xiàn)意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種情況，最好是急診做胃鏡，找到出血的具體原因，針對(duì)病因進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2019-05-31 1602次

• 怎樣判斷上消化道出血已經(jīng)停止
  消化道出血的患者，如果沒(méi)有出現(xiàn)嘔血和黑便等特征性的表現(xiàn)，持續(xù)的、反復(fù)的復(fù)查大便隱血試驗(yàn)陰性，就可以考慮消道出血已經(jīng)停止。消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和解黑便，嘔血和解黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。出血部位在幽門(mén)以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門(mén)以下的患者可以?xún)H表現(xiàn)為黑便。嘔血和黑便的性質(zhì)、顏色與
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 202次

• 怎么判斷上消化道出血
  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周?chē)h(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 174次