原發性甲狀腺功能減退癥（原發性甲減）是一種由于甲狀腺本身病變引起的甲狀腺激素合成和分泌減少所導致的全身性低代謝綜合征。這種病癥并非由垂體或下丘腦等上游調控器官功能障礙引起，而是甲狀腺本身的問題。患者常表現為基礎代謝率降低，如乏力、畏寒、記憶力減退、關節疼痛等癥狀。
治療原發性甲減主要采用甲狀腺激素替代療法，旨在恢復患者的甲狀腺功能至正常水平。以下是關于原發性甲減的詳細解釋及治療方法：
一、病因與癥狀
原發性甲減的主要原因是甲狀腺組織受損，如自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術切除、放射性碘治療后等。患者除上述基礎代謝率降低的癥狀外，還可能出現皮膚干燥、心率減慢、體重增加、便秘等表現。
二、診斷
通過血液檢測，發現血清甲狀腺素（T4）降低、促甲狀腺激素（TSH）升高是診斷原發性甲減的重要依據。
三、治療
1、甲狀腺激素替代治療：常用藥物包括左甲狀腺素（如優甲樂）、甲狀腺素片等，這些藥物能夠提供外源性甲狀腺激素，彌補患者體內激素的不足。
2、對癥治療：如患者有貧血癥狀，可給予鐵劑、葉酸或維生素B12治療；若存在高脂血癥，則需降脂治療。
3、飲食與生活調整：建議患者適量攝入含碘食物，保持規律作息，避免過度勞累。
4、心理支持：甲減患者可能因病情影響情緒，必要時應提供心理咨詢支持。
原發性甲減是一種可治療的疾病，通過合理的藥物替代治療和生活方式調整，患者的生活質量可以得到顯著提高。
