臨床上患者若出現下列情況，應考慮繼續出血或再出血：患者出現反復嘔血，或黑糞次數增多、糞質稀薄，腸鳴音活躍的癥狀；患者周圍循環衰竭的狀態經過充足補液補血后，還是沒有明顯的效果，或雖然出現暫時好轉后發生惡化；患者的血紅蛋白濃度、紅細胞計數和血細胞比容沒有升高，網織紅細胞計數持續增高；患者經過足夠的補液和排尿的情況下，血尿素氮持續或再次增高；內鏡下患者的病灶有新鮮出血或滲血；患者選擇性動脈造影陽性。
如何判斷上消化道出血未停止
吳淑蘭主任醫師
聊城市第二人民醫院消化內科
2019-12-053918次
相關指標：
上消化道出血癥狀：
一、患者若出現嘔血與黑便，應提高警惕，因為此類癥狀是上消化道出血特征性的表現。此時，患者嘔血多為棕褐色且呈咖啡渣樣，若患者嘔血的出血量大，是沒有經過胃酸充分混合就嘔吐出來的，此類出血情況多是鮮紅色或有血塊。
二、患者出現失血性周圍循環衰竭。此類癥狀多見于短時間內出血量超過1000ml的患者。
三、患者貧血或血常規發生明顯變化。急性出血的患者通常是正細胞正色素性貧血，慢性失血的患者是呈小細胞低色素性貧血。患者若為出血早期，其血紅蛋白濃度，紅細胞計數與血細胞比容幾乎沒有明顯變化，若持續出血達到3小時以上，才出現貧血的癥狀。
四、患者發熱癥狀明顯。大多數患者會在24小時內出現低熱，持續數日或長達一周。
預防注意：
積極治療引起上消化道出血的原發病，消除導致出血的誘因。禁忌飲酒、避免進食堅硬、粗糙、刺激性食物，如辣椒、堅果、粗糧等。有手術適應癥的患者應及時進行手術治療。
以上內容僅供參考
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如何判斷上消化道出血未停止判斷上消化道出血是否停止，對于決定治療措施很有幫助。臨床上如果有下面的一些癥狀和實驗室檢查，均提示消化道出血未停止：第一，嘔血和黑便的次數增多，嘔吐物呈鮮紅色，或者排出暗紅色的一些血便，或者伴有腸鳴音的活躍。第二，如果經快速的輸液和輸血，周圍循環衰竭的一些表現沒有明顯改善，或者雖經暫時的好轉而后又迅速地惡化。第三，患者的紅細胞計數和血紅蛋白的濃度繼續下降。第四，在補液量和尿量足夠的情況下，病人血里面的尿素氮的含量持續升高或暫時升高。
01:26
方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-05 3385次
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上消化道出血如何判斷出血是否停止上消化道出血經過治療以后，主要通過以下幾個方面可以判斷：第一個，臨床癥狀消失，不再嘔血及黑便了；第二個，血壓、心率等生命體征，他是比較穩定的，甚至有逐漸回升，心率慢慢下降了；第三個，復查血紅蛋白的濃度，血細胞的比容不再下降了，升高的網織紅細胞計數，還有尿素氮下降了，這個時候我們就可以判斷，出血基本停止了。
01:24
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2852次
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如何判斷上消化道出血的停止要判斷上消化道出血有沒有停止的話，要結合患者的臨床表現，實驗室檢查以及內鏡檢查等等綜合來評估。第一，患者未再嘔血，便血等表現。第二，實驗室檢查提示，血紅蛋白，紅細胞沒有再繼續下降，趨于穩定，并且有上升的趨勢。第三，患者的生命體征平穩，精神狀態尚可。第四，胃鏡下可見上消化道出血停止。上消化道出血常見的臨床表現為嘔血，便血，如果出血量比較大的話，甚至會有休克的表現，比如血壓下降，脈搏快，呼吸加快，四肢濕冷等等，甚至會出現神志不清，如果不及時治療可能危及生命。語音時長 01:15”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-11-18 2572次
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如何判斷上消化道出血的停止判斷上消化道出血有沒有停止，要綜合評估患者臨床表現，抽血結果以及生命體征等等綜合來評估。比如，患者生命體征平穩，沒有嘔血，便血的癥狀，抽血結果提示血紅蛋白紅細胞趨于穩定，并且有上升的趨勢，并且血尿素氮下降，患者的一般情況尚可等等綜合來評估。導致上消化道出血常見的原因為胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂出血，急性胃黏膜病變，胃恒徑動脈破裂出血等等原因。語音時長 01:12”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-11-13 1470次
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如何判斷上消化道出血未停止病情分析：上消化道出血未停止的判斷標準有以下幾方面：病人仍然有嘔血黑便；化驗血常規血紅蛋白持續下降；在給予積極補液治療的同時，患者的心率仍然比較快，尿素氮水平持續不降等。意見建議：上消化道出血最常見的原因是消化性潰瘍，其次包括糜爛出血性胃炎，血管胃底靜脈曲張破裂出血等。盡早完善胃鏡檢查，能夠明確出血的病因。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-06 1201次
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如何判斷上消化道出血停止病情分析：上消化道出血是否停止，主要是根據患者的癥狀，以及實驗室檢查來進行判斷的。意見建議：如果患者連續幾天沒有出現黑便，這種情況可以考慮患者的上消耗的出血已經停止了。復查血常規的話，患者的血紅蛋白，持續性的逐漸增高，說明患者沒有繼續失血的情況，出血也停止了。
范家偉
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-06-03 2102次
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如何判斷上消化道出血未停止判斷上消化道出血是否停止，對于決定治療措施很有幫助。臨床上如果有下面的一些癥狀和實驗室檢查，均提示消化道出血未停止：第一，嘔血和黑便的次數增多，嘔吐物呈鮮紅色，或者排出暗紅色的一些血便，或者伴有腸鳴音的活躍。第二，如果經快速的輸液和輸血，周圍循環衰竭的一些表現沒有明顯改善，或者雖經暫時的好轉而后又迅
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 132次
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上消化道出血如何判斷停止首先，患者沒有出現嘔血和黑便的特征性表現，另外一個反復的復查大便隱血試驗陰性和查血常規、血紅蛋白沒有進行性下降，這個可以判斷一個上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現主要表現在以下一些方面，比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現，出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下患者僅僅表現為
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 142次
