腦白質(zhì)疏松是脫髓鞘疾病的一種，是人正常的衰老過程，是由多種不同病因引起的一組臨床綜合征，它發(fā)病比較隱匿，早期無明顯癥狀，許多老年人在做體檢時才發(fā)現(xiàn)，若早期不治療或治療不當，讓病情繼續(xù)發(fā)展下去，患者會出現(xiàn)痙攣性癱瘓、癡呆癥等并發(fā)癥。
腦白質(zhì)疏松有危險嗎
孫永安主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-07-3011612次
腦白質(zhì)疏松的簡述：
腦白質(zhì)疏松的影像學表現(xiàn)：
腦白質(zhì)疏松癥是一個影像學概念，腦CT和腦核磁是該病的主要輔助檢查。
CT表現(xiàn)：
1、早期的病灶基本上限于額葉的白質(zhì)，向側(cè)腦室、枕葉和中央半卵圓發(fā)展。
2、兩側(cè)的大腦半球深部白質(zhì)呈斑片狀或彌漫性互相融合的低密度灶，邊緣模糊，呈月暈狀，常兩側(cè)對稱，以腦室周圍明顯。
3、嚴重者側(cè)腦室擴大或有腦萎縮。
4、腦干最易受累，尤其是腦橋中上部和中央部。
5、可見到原發(fā)病病灶，如多發(fā)性腔隙性腦梗死等。
MRI表現(xiàn)：
1、側(cè)腦室周圍腦白質(zhì)T1WI為等、低信號。
2、T2WI為高信號的片狀、點狀影，邊界模糊，常累及半卵圓中心、基底節(jié)區(qū)、放射冠等。
腦白質(zhì)疏松的預防：
腦白質(zhì)疏松癥為慢性進行性疾病，且無特效藥物可以有效治療，因此預防其發(fā)生和發(fā)展就顯得尤為重要了。首先要積極的治療和控制一些基礎(chǔ)性疾病，比如像高血壓、高血脂、心血管疾病、糖尿病等。其次，飲食和生活要保持規(guī)律性，以清淡高營養(yǎng)飲食為主，每天可進食一些牛奶、豆?jié){及其它豆制品、雞蛋、木耳、卷心菜等。還要保持充足的睡眠，保持心情的舒暢。最后，每天要進行一些智力活動和體育鍛煉，比如下棋、讀書、看報、打太極、慢跑等。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦白質(zhì)疏松是什么意思腦白質(zhì)疏松是一個影像學概念，用于描述腦室周圍或者皮質(zhì)下區(qū)域腦白質(zhì)在核磁或者CT上的影像學的表現(xiàn)，根據(jù)病變的范圍大小可以分為輕度、中度、重度，有研究表明腦白質(zhì)疏松的發(fā)生與年齡、遺傳、環(huán)境因素均有密切的關(guān)系，年齡越大發(fā)病率越高。顱腦CT主要表現(xiàn)為腦室周圍低密度影，但是核磁表現(xiàn)可能是在T2加權(quán)像表現(xiàn)為高信號的病灶，腦白質(zhì)疏松最常見的癥狀是記憶力下降，腦白質(zhì)疏松也是被認為腦損害早期的標志，目前針對腦白質(zhì)疏松還沒有特效的治療辦法，主要是進行預防性治療，例如積極預防高血壓、糖尿病、高脂血癥、腦外傷等等。
01:27
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-06-22 13203次
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腦白質(zhì)病變的癥狀腦白質(zhì)病變是中老年人，腦部發(fā)生的一種退行性的改變，它的癥狀非常隱匿，而且是一個緩慢進展的。多數(shù)患者伴有其他的一些表現(xiàn)，例如多發(fā)性的腔隙性的腦梗塞，所以患者的癥狀，一般也并不十分突出，主要有頭疼、頭暈等。而在神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，往往難以有明確的，神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，而表現(xiàn)為一種比較含糊的頭痛、頭暈，一種比較彌漫的，缺乏特異性定位的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。
01:04
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-19 84744次
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腦白質(zhì)疏松有危險嗎首先，我們需要了解一下，腦白質(zhì)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分，是我們神經(jīng)纖維聚集的地方，作為腦白質(zhì)的病變，它有多種多樣。有腦白質(zhì)萎縮，也有腦白質(zhì)的疏松，作為腦白質(zhì)的疏松來講，它主要是中年前期發(fā)病，有些有明確的腦血管疾病以及癡呆的家族史，反復發(fā)作的TIA或者是卒中病史，早期的它可以有偏頭痛的發(fā)作，可以有腦缺血的體征和癥狀。但是最主要的是腦白質(zhì)疏松，必須要排除動脈硬化以后所引起的皮質(zhì)下的病變，以及淀粉樣變的血管病，排除這些之后，我們才能考慮一個單純的非特異性的腦白質(zhì)疏松。像這種疾病來講，沒有什么特別的治療方式，可以使用一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，但是一般來講，效果都不是說是特別的好，因為它更多的和年齡有關(guān)，比如60歲以上這種病人做頭顱ct或者是磁共振，就可以看到腦白質(zhì)疏松。語音時長 01:52”
杜小柱
主治醫(yī)師貴陽市第一人民醫(yī)院
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腦白質(zhì)疏松腦白質(zhì)疏松是一個影像學改變，主要是一種彌散性腦缺血階段的神經(jīng)傳導纖維脫髓鞘疾病。其主要鑒別的疾病是皮質(zhì)性動脈硬化性的病，該病典型的臨床表現(xiàn)為慢性進行性癡呆，思維力過度下降，認識功能下降，顱腦CT主要表現(xiàn)為，腦室周圍低密度影，顱腦核磁表現(xiàn)為t2加權(quán)像高信號影，腦干聽覺誘發(fā)電位檢查，可以作為一個高效、敏感的指標，而發(fā)現(xiàn)腦干功能受累的情況，以及亞臨床病灶，為早期診斷，腦白質(zhì)疏松癥主要手段之一。引起腦白質(zhì)疏松癥的病因主要有腦血管疾病、高血壓、高血脂、高血糖和顱腦外傷等等，其主要治療是給予相應的病因治療。語音時長 1:40”
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陳慶玉
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牛玥
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