肝硬化腹水怎么形成的

概述:

肝硬化的腹水形成是肝功能減退和門脈高壓共同作用的結果。其中起主要作用的是門脈高壓導致的腹腔內血管壓力增高,血液滲出,組織液吸收減少。同時,肝功能減退導致的低蛋白血癥及相關激素滅活不足也起到了促進作用。由于腹水積累,有效循環血量不足,腎小球濾過率降低,排尿減少,進一步加重了肝硬化病人的腹水。

具體敘述:

肝硬化病人的癥狀主要來自于肝功能的減退以及肝內廣泛纖維化導致的門脈高壓,二者互相促進導致肝硬化的進展。腹水是肝硬化病人常見的癥狀,最主要的原因是門脈高壓,門靜脈是連接消化道毛細血管和肝臟的通道,門脈高壓時,這段處于腹腔內的血管中會出現大量液體滲出,成為腹水的來源。肝硬化患者多有肝功能減退,肝臟是蛋白質合成、激素滅活的重要場所,蛋白質不足導致的低蛋白血癥會導致血漿膠體滲透壓降低,血液容易滲出,激素滅活不足會導致如醛固酮和抗利尿激素積聚,促進腎臟對水鈉的潴留,增加全身血容量從而也增加了腹水量。與此同時,由于大量液體積聚于腹腔,全身的有效血容量實際是減少的,進一步促進腎減少排水排鈉,因此也促進了腹水的累積。

飲食注意:

根據肝硬化病人腹水形成的原因,患者飲食上需要注意限制鈉水的攝入,由于常常伴有低蛋白血癥,因此可以輸注一些清蛋白,平時要嚴格戒煙戒酒,盡量減少肝臟的損害。

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