做完胃鏡后咳嗽持續一個月，可能涉及多種原因，包括胃鏡操作刺激、麻醉藥物反應、胃食管反流、感染或基礎呼吸系統疾病誘發等。需結合癥狀特點、病史及檢查結果綜合判斷，建議及時就醫明確病因。
一、胃鏡操作刺激：胃鏡檢查過程中，器械可能刺激咽喉部或氣道，引發短暫性咳嗽。若操作時患者緊張、吞咽頻繁，可能加重局部刺激。此類咳嗽通常在檢查后1-2周內逐漸緩解，若持續超過1個月，需警惕其他合并因素。
二、麻醉藥物反應：部分患者接受鎮靜麻醉后，可能出現氣道敏感性增高，表現為干咳或喉部異物感。麻醉藥物代謝后癥狀多減輕，但少數患者因個體差異可能持續較長時間。
三、胃食管反流：胃鏡可能誘發或加重胃食管反流，胃酸刺激咽喉部黏膜，引發慢性咳嗽。患者常伴反酸、燒心，咳嗽在平臥或進食后加重，需通過24小時食管pH監測確診。
四、感染風險：胃鏡器械消毒不徹底或患者免疫力低下時，可能繼發咽喉部或呼吸道感染，導致咳嗽遷延不愈。需結合血常規、C反應蛋白等指標判斷是否存在感染。
五、基礎疾病誘發：原有哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）或過敏性咳嗽的患者，胃鏡操作可能作為誘因，導致病情反復。需通過肺功能檢查、過敏原檢測等明確。
除上述原因外，患者需嚴格遵醫囑用藥，避免自行服用止咳藥掩蓋病情。若咳嗽伴發熱、痰中帶血、呼吸困難等癥狀，應立即就診。日常注意保持呼吸道濕潤，避免辛辣食物刺激，定期復查胃鏡相關指標。
