主動脈瓣關閉不全的治療有哪些

主動脈瓣關閉不全的治療分為急性、慢性。

慢性治療有:

一、內科治療。無癥狀且左心室功能正常者不需要內科治療,但需隨訪。輕中度的主動脈瓣關閉不全,每一到兩年隨訪一次。重度者每半年隨訪一次。隨訪的內容包括臨床癥狀、心臟超聲、預防感染性心內膜炎、預防風濕活動。左心室功能有減低的患者,應限制重體力活動。

二、手術治療。慢性主動脈瓣關閉不全的患者,如果沒有癥狀且左心室功能正常,不需要手術,但需要定期隨訪。手術應在不可逆的,左心室功能不全發生之前進行。如果出現以下嚴重的主動脈瓣關閉不全時應該手術治療。

它的指征有:

1、有癥狀和左心室功能不全者。

2、無癥狀伴左心室功能不全者。經系列無創檢查顯示,持續或進行性左心室收縮末容量增加或靜息射血分數降低者應手術。

3、若癥狀明顯,即使左心室功能正常者也應進行手術。

急性主動脈瓣關閉不全時,它的危險比慢性主動脈瓣關閉不全要高的多。因此應及早考慮外科治療,內科治療一般為術前準備,過渡措施包括吸氧、鎮靜、靜脈應用多巴胺等藥物。

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