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• 鼻咽癌淋巴轉移

  鼻咽癌，它在淋巴轉移會發生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移，可以是鼻咽癌的第一個首發癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現，鼻咽癌所以一旦發生淋巴結轉移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫生看的，結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉移發生比較早，原發灶可以非常微小，而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現，但不是早期臨床表現。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 37070次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 19327次

• 鼻咽癌容易往哪轉移
  鼻咽癌早期容易轉移的部位是頸部的淋巴結。有些患者在頸部出現腫大時才到醫院去就診，進行鼻咽部的CT、鼻咽部的核磁共振以及電子鼻咽鏡檢查時才發現鼻咽癌。以頸部淋巴結腫大為首發癥狀的鼻咽癌患者大約占到60%，轉移腫大的淋巴結多為頸深部上群淋巴結，多表現為下頜角淋巴結的腫大，這些淋巴結往往進行性的增大，質地比較硬，而且不活動，沒有明顯的壓痛，起初腫大的淋巴結多在單側，繼而發展為雙側的淋巴結。到鼻咽癌的晚期時轉移常常是向骨、肺、肝部位轉移。
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  胡萬青 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-09-24 4686次

• 鼻咽癌多發轉移
  其實鼻咽癌有很多的臨床分期的，包括早期、中期、晚期，其中如果說鼻咽癌發生全身多處轉移的話，一般是進入了晚期。晚期的鼻咽癌的治療以姑息性的治療為主，鼻咽癌這個病本身對放療是非常敏感的，可以局部進行放療。其他的全身轉移病灶怎么辦？其實是可以放療加化療一塊相結合進行治療的。另外的話，中醫中藥的治療在其中所起的作用也是非常重要的。所以鼻咽癌多發轉移有放療可以選擇，化療可以選擇，有中醫中藥可以選擇，聯合的話都可以達到一定的臨床效果。
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  鐘灼 主治醫師廣州市中西醫結合醫院

  2018-10-21 1789次

• 鼻咽癌容易往哪轉移
  病情分析：鼻咽癌容易出現頸部淋巴結轉移，根據病情的嚴重程度，還有可能會出現肝轉移，肺轉移，骨轉移，顱內轉移。總體來說早期鼻咽癌的治療效果比較好，如果已經出現轉移，相對來說，分期就相對晚一些，治療難度就比較大。意見建議：鼻咽癌患者在發病之后，建議到耳鼻喉科和腫瘤科就診，建議盡量做到早診斷，早治療，在治療結束以后，建議定期復查，觀察治療效果，有一部分患者，還會出現并發癥，也需要進行對癥處理。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-03-01 702次

• 鼻咽癌怎么預防轉移
  病情分析：對于鼻咽癌的患者可做以下方面來預防轉移：1.治療后切勿吸煙，切勿食用腌制品的食物。2.保持健康的身體，多做體育鍛煉。3.定期復查，出現不適時需與醫生溝通，完善相關檢查，若出現轉移的跡象，需立即進行治療干預。意見建議：對于鼻咽癌的患者，我們要做到早期發現，早期治療，在治療后要做到改變以往不良的飲食及生活習慣，保持健康的心態，勤復查，出現不適情況，需多與醫生溝通。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-09-04 1501次

• 鼻咽癌轉移
  鼻咽癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，病變易于轉移。轉移途徑如下：1、頸淋巴結轉移：頸部是鼻咽癌最早的轉移部位，可轉移到一側或兩側。轉移性淋巴結大小不一，隨著病情的進展增加，可伴有炎癥；2、局部浸潤和轉移：如骨轉移、脊柱轉移、腦轉移；3、血液轉移：晚期鼻炎的轉移途徑。
  王利一 主任醫師北京醫院

  2019-02-15 8926次

• 鼻咽癌頸轉移癥狀
  首先對于鼻咽癌晚期的癥狀的主要是包括了眼部的一個癥狀，頸部淋巴結腫大還會出現了一些遠處的轉移，對于晚期的鼻咽癌可以轉移到頸部的淋巴，晚期的最主要的一個治療方法就是可以通過中醫的一個方式來進行治療，還可以通過放療或者是化療或者是手術方式來解除病灶。預防鼻咽癌我們應該要從日常生活中做起，首先我們大家都知
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 120次