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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12107次

• 做冠狀動脈ct有風(fēng)險嗎

  有，但是風(fēng)險不大。主要風(fēng)險就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5857次

• 冠狀動脈ct能查出什么
  首先冠狀動脈ct是可以檢測冠狀動脈的通暢度，以及是否出現(xiàn)冠狀動脈的狹窄或者堵塞。可以從冠狀動脈ct以及三維重建，評估管腔狹窄的情況，來給予下一步指導(dǎo)治療的方案。比如出現(xiàn)冠狀動脈，ct中冠狀動脈狹窄比較嚴(yán)重，多支狹窄或者每支血管多處狹窄的情況，這樣還要給予及時的進(jìn)行冠狀動脈造影，因為冠狀動脈造影是檢查冠狀動脈是否通暢的金標(biāo)準(zhǔn)。在治療方案上有藥物的保守治療，冠脈支架植入手術(shù)的治療，冠脈搭橋的治療都可以解決冠脈狹窄導(dǎo)致的心肌供血不足的癥狀。在手術(shù)結(jié)束后，還需要服用強(qiáng)心、利尿以及營養(yǎng)心肌的藥物，這樣才能使患者更快的獲得康復(fù)。
  語音時長 1:31”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-16 9099次

• 冠狀動脈ct能查出冠心病嗎
  冠狀動脈ct可以檢查出有沒有冠心病，但正確率大概在85%左右，并不是絕對的。檢查冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該做冠脈造影檢查，但是可以判斷有沒有心肌梗死。如果檢查是正常的，可以完全排除心肌梗塞，如果冠脈ct查出有冠脈狹窄，可以繼續(xù)做冠脈造影來明確診斷狹窄的程度，如果狹窄在大概百分之50以上，則要行pci術(shù)，以防心肌梗死的發(fā)作。
  語音時長 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-03-13 5897次

• 冠狀動脈ct能查出什么
  病情分析：冠狀動脈CT是指經(jīng)外周靜脈快速注入含碘對比劑，在冠脈對比劑濃度達(dá)到峰值時，利用CT進(jìn)行連續(xù)容積數(shù)據(jù)采集，再經(jīng)過計算機(jī)后期處理，重建冠狀動脈的解剖圖像。意見建議：可以觀察到冠狀動脈的形態(tài)和管腔情況，可以用于輔助診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，心肌橋等疾病。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-14 2202次

• 冠狀動脈ct能查出冠心病嗎
  冠狀動脈ct是可以查出來是否有冠心病的。其實所謂冠狀動脈ct說的并不準(zhǔn)確，準(zhǔn)確的來說是冠狀動脈ct造影檢查，可以有效發(fā)現(xiàn)冠狀動脈的狹窄閉塞，從而確診是否存在有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。雖然診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是冠狀動脈造影，而不是冠狀動脈ct造影，但是冠狀動脈ct造影更簡便易行損傷小患者更容易接受，診斷的敏感性比冠狀動脈造影也相差無幾。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-23 5602次

• 冠狀動脈增強(qiáng)ct能查出什么
  冠狀動脈增強(qiáng)CT可以查看到冠狀動脈是否存在狹窄、血栓、鈣化等多種情況，對于預(yù)防和診斷心血管疾病具有重要意義。冠狀動脈增強(qiáng)CT能夠清晰地顯示出冠狀動脈是否存在狹窄。通過注射造影劑，使冠狀動脈顯影，醫(yī)生可以準(zhǔn)確地觀察到血管的狹窄部位和程度，這是
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 冠狀動脈增強(qiáng)ct能查出什么
  冠狀動脈增強(qiáng)CT通常能查出冠狀動脈狹窄的程度。冠狀動脈增強(qiáng)CT檢查是一項用于檢查動脈血管是否正常的一項輔助檢查。通常正常的冠狀動脈的解剖是無畸形及無阻塞性病變，由于冠狀動脈增強(qiáng)CT是高顯影，其檢查和冠狀動脈CT檢查相比要更加清晰。通常可以比較準(zhǔn)確的查出冠狀動脈狹窄的程度。冠狀動脈狹窄是是粥樣硬化所致
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-26 1607次