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• 膀胱腫瘤時(shí)發(fā)生尿潴留怎么治療

  首先需要留置尿管持續(xù)引流尿液，控制感染，保護(hù)腎臟功能，等待腎臟功能恢復(fù)后，再進(jìn)一步行膀胱鏡。尿動(dòng)力學(xué)檢查，明確是尿道的機(jī)械性梗阻，如尿道狹窄，尿道結(jié)石所致的梗阻，還是膀胱功能障礙。膀胱逼尿肌收縮乏力，所致的動(dòng)力性梗阻。如果為機(jī)械性梗阻，需要手術(shù)解除梗阻，如尿道狹窄，需要行尿道內(nèi)切開術(shù)，前列腺增生可給與5α還原酶抑制劑，保列治α受體抑制劑多沙唑嗪聯(lián)合治療。保守治療無效，再行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療，如果為膀胱功能障礙，需自體導(dǎo)尿或行恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)。

  

  01:05
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 1736次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8093次

• 左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的器官
  當(dāng)左心衰竭時(shí)，首先發(fā)生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現(xiàn)了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時(shí)肺體增大，呈現(xiàn)暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現(xiàn)為氣促、缺氧、發(fā)紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發(fā)病，針對病因進(jìn)行治療，常見的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側(cè)心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發(fā)紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
  語音時(shí)長 01:33”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 10955次

• 左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位是哪里
  左心衰竭的時(shí)候發(fā)生淤血的部位是肺循環(huán)，左心衰竭導(dǎo)致肺循環(huán)淤血就會(huì)出現(xiàn)肺水腫。在病情的早期主要是雙下肺出現(xiàn)濕啰音，隨著病情進(jìn)展?jié)駟糁饾u向上蔓延，可以出現(xiàn)整個(gè)肺的濕啰音，嚴(yán)重的病變會(huì)導(dǎo)致急性肺水腫。左心衰竭會(huì)有咳嗽，咳痰，往往是白色泡沫痰或者是粉紅色泡沫痰，還會(huì)出現(xiàn)咯血，活動(dòng)時(shí)候會(huì)有胸悶、憋喘。所以對于左心衰竭的病人一定要注意休息，選擇半臥位或者是坐位，減少回心血流，平時(shí)還要注意保暖，預(yù)防受涼感冒。
  語音時(shí)長 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-07-31 2135次

• 左心衰竭怎么治療
  病情分析：左心衰竭的治療原則主要是：1、利尿，改善心臟前后負(fù)荷，如呋塞米，托拉塞米。2、強(qiáng)心，增強(qiáng)心肌收縮力，常用的有洋地黃類。3、擴(kuò)張血管，降低心臟負(fù)荷。如硝酸酯類等。4、延緩心室重構(gòu)治療，應(yīng)用ACEI，ARB，螺內(nèi)酯等。意見建議：左心衰竭，是左心功能下降，泵血功能衰竭所導(dǎo)致循環(huán)不穩(wěn)定，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，出現(xiàn)左心衰竭的癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，避免延誤治療。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-15 8701次

• 左心衰時(shí)什么循環(huán)衰竭
  當(dāng)出現(xiàn)左心衰竭時(shí)，由于左心室收縮力量減弱，會(huì)導(dǎo)致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對不足，血管張力下降引起休克。此時(shí)全身重要臟器血液灌注不足，會(huì)引起缺血缺氧，隨著時(shí)間延長，導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量酸性代謝產(chǎn)物，進(jìn)一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2201次

• 左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位
  患者左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位，主要是肺部，當(dāng)出現(xiàn)不良癥狀時(shí)，患者要及時(shí)就醫(yī)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過一般治療、藥物治療等方式治療。患者左心衰竭時(shí)，血瘀的主要部位是肺部，患者會(huì)咳出粉紅色泡沫狀痰，并感到呼吸困難并伴有窒息感，當(dāng)患者左心衰嚴(yán)重時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)完全性心衰、肝脾腫大、腹水、雙下肢水腫等心衰癥狀。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 56次

• 左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的器官
  當(dāng)左心衰竭時(shí)，首先發(fā)生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現(xiàn)了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時(shí)肺體增大，呈現(xiàn)暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現(xiàn)為氣促、缺氧、發(fā)紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-20 72次