近日，我在坐診時接診了一位中年男性，這名男性患者自我描述兩胸之間悶疼，感覺似有異物堵塞。患者自訴癥狀已持續數月，尤其在勞累或情緒激動時更為明顯。經過詳細詢問病史、體格檢查和心電圖、心臟超聲等輔助檢查，最終確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。
在和患者的交談中，患者向我咨詢，兩胸之間悶疼，感覺有什么東西堵著究竟是哪些原因？我耐心的做了解答，我告訴患者，這種癥狀通常與以下原因有關：
1、長期熬夜：長期熬夜會擾亂人體生物鐘，導致內分泌功能紊亂，進而加重心臟負擔，促進動脈粥樣硬化的形成，從而引發了兩胸之間悶疼癥狀。
2、情緒不良：如長期焦慮、抑郁等，會通過神經內分泌系統影響心臟功能，加速冠狀動脈病變的發展，患者一般會出現胸悶、心絞痛等癥狀。
3、高血壓：高血壓是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的獨立危險因素，持續的高血壓會損傷血管內皮，促進脂質沉積和斑塊形成，患者一般會有心跳加快、心悸、胸口發悶等癥狀。
針對患者的這種癥狀，我建議患者采取綜合的治療措施，以下是具體方法：
1、加強生活管理：患者應保持規律的作息時間，避免熬夜，保證充足的睡眠，每天睡眠時間保持在8個小時左右。同時，合理飲食，減少高脂、高糖、高鹽食物的攝入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例，每天攝入250克的蔬菜和水果。
2、加強情緒管理：患者可以通過心理咨詢、冥想、瑜伽等方式緩解壓力，保持良好的心態。此外，適當的運動也有助于改善心臟功能，提高生活質量。練習瑜伽時，可嘗試樹式深呼吸，放松身心，駱駝式舒展脊背，緩解郁悶，下犬式增加頭部供血，恢復精力。
3、藥物治療：患者需遵醫囑按時服藥，如抗血小板藥物、降脂藥物等，可在醫生的指導下口服阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片進行治療，也可以遵醫囑服用瑞舒伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物治療，以控制病情進展，預防心血管事件的發生。
最后，我想強調的是，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是一種常見的心血管疾病，需要引起我們的高度重視。通過加強生活管理、情緒管理和藥物治療等綜合措施，我們可以有效控制病情，提高患者的生活質量。同時，定期隨訪和復查也是確保治療效果的關鍵。
