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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85919次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88851次

• 腰椎間盤突出手會麻嗎
  首先明確一點的是腰椎椎間盤突出不會引起手的麻木，腰椎椎間盤突出僅僅是一種影像學的描述，它是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環，常常是由于椎間盤的退變引起，一般不會引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。如果腰椎椎間盤突出比較嚴重，有可能會導致腰的疼痛，也有可能會出現腿部的疼痛以及麻木，這種情況下稱之為腰椎椎間盤突出癥，但是腰椎椎間盤突出癥也不會引起手的麻木，腰椎椎間盤突出癥主要的癥狀是腰部的疼痛，腿的放射性疼痛，酸痛脹痛，麻木的感覺，有可能會出現肌肉力量的減退，甚至是大小便功能障礙。手的麻木有可能是神經根型頸椎病以及脊髓型頸椎病引起，也有可能是周圍神經受到卡壓導致，比如腕管綜合癥，肘管綜合癥等等，需要積極的去完善檢查，明確病因。
  語音時長 01:17”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-25 4822次

• 腰椎間盤突出手術會復發嗎
  腰椎間盤突出的患者手術治療以后一般是不會復發的，因為腰椎間盤突出手術已經將突出的椎間盤摘除，所以是不會再出現椎間盤突出復發情況的，但是在手術治療以后日常生活中一定要減輕腰部受力，避免腰部外傷，避免腰部受涼，以免引發其他椎體部位的椎間盤突出情況。在出現又椎間盤突出以后，日常生活中可以適當的加強腰部肌肉、筋膜、韌帶力量，以穩定腰椎結構，以減輕腰部椎體受力，以避免腰椎間盤突出癥狀加重和反復的發作，如果說腰椎間盤突出情況相對較輕，可以通過腰部牽引、針灸、艾灸等療法配合脫水藥物、神經營養藥物治療來減輕癥狀。
  語音時長 01:15”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-09-29 3165次

• 腰椎間盤突出手會麻嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是由于椎間盤內髓核組織，向椎管后方突出，壓迫椎管內，脊髓，馬尾神經等導致的一系列臨床癥狀。意見建議：一般來說，腰椎間盤突出有從腰1、2、3、4、5等多個節段，向后突出大多壓迫到后方的脊髓或神經根、馬尾神經，大多引起下肢的癥狀，一般不會引起上肢的，手麻無力等癥狀。若出現手和上肢的麻木癥狀，大多考慮頸椎或顱內的問題，建議做頭顱和頸椎方面的檢查。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-02-27 1501次

• 腰椎間盤突出手術會復發嗎
  對于腰椎間盤突出癥，如果保守治療沒有效果的話，需要積極的進行手術治療，首先有一些患者可以使用微創手術治療，主要是經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，手術之后有7%到10%的復發幾率。另外還有一種開放式的大手術，基本上是不會有復發的，但是其他的椎間盤有可能會突出。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-02 2103次

• 腰椎間盤突出手術
  腰椎間盤突出手術是針對嚴重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術，可以有效緩解神經壓迫，恢復患者的正常生活和工作能力。一、手術治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經根，引發腰腿疼痛、麻木等癥狀。當藥物、物理治療
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出手術鋼釘
  如果腰椎間盤突出手術時同時用了鋼釘內固定，也就是說用了釘棒系統內固定，說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩定，特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術時不用內固定，同時加椎間骨融合很容易導致后期病人出現腰椎
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 629次