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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51123次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12333次

• 治療新冠都吃什么藥
  治療新型冠狀病毒感染可服用一些抗病毒藥物，如氯喹，霧化干擾素進行抗病毒治療。目前還沒有特效的抗新冠病毒的藥物，主要是給予對癥支持處理。如果合并細菌感染，出現發熱，咳嗽，咳黃膿痰，白細胞，降鈣素原異常增高，要服用一些抗菌藥物進行治療。胸悶，氣喘，呼吸困難，可短期使用糖皮質激素抗炎平喘治療。出現高熱，可服用一些比較溫和的退燒藥物。同時加強營養，進食一些富含蛋白質的食物，如牛肉，牛奶，瘦肉，魚肉，提高身體的抵抗能力。
  語音時長 01:08”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-05-27 55569次

• 新冠病毒肺炎什么癥狀
  新型冠狀病毒感染其臨床癥狀輕重不一，輕型的患者可能僅有低熱，輕微的乏力等不適，而無明顯的咳嗽、胸悶、氣促等呼吸系統的臨床表現。新型冠狀病毒感染多是以發熱、乏力、干咳為其主要臨床癥狀，而且其發熱多為高熱，體溫多大于38.5度以上。部分患者可以低熱，甚至是無發熱的存在。少數患者還可以出現類似于感冒的癥狀，例如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛，偶有腹瀉等不適。病情稍重的患者可以出現胸悶氣促的癥狀，危重癥患者可以較快的出現呼吸困難，以及急性呼吸窘迫綜合征、感染性休克、呼吸衰竭等相關的臨床表現。嚴重的患者可以繼發多臟器的功能衰竭。
  語音時長 01:11”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-02-07 13302次

• 新冠病毒肺炎怎么治療
  病情分析：患者感染新型冠狀病毒與后，其病情嚴重程度不一，其治療方案也各有不同。 對于無癥狀患者一般不需要用藥治療，輕癥及重癥的患者可以遵醫囑應用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、連花清瘟顆粒等對癥治療，必要時需要進行吸氧治療。意見建議：日常生活中如果要吃水產品或者肉類一定要加工熟，不要生吃海鮮，飲食要注意多樣性，適當進行體育運動，保持心情舒暢，保證充足睡眠，避免過度勞累。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-19 3304次

• 新冠不明原因肺炎吃什么藥預防
  病情分析：新冠不明原因肺炎指的是新型冠狀病毒肺炎，新型冠狀病毒肺炎是沒有什么藥可以預防的。如果感染了，可以在醫生的指導下吃連花清瘟膠囊、板藍根顆粒等藥物。意見建議：建議大家一定要切記，不要隨意外出，在家中要保持室內通風，勤洗手，如特殊情況必須要外出，建議一定要佩戴口罩。有效的切斷傳播途徑，控制好感染源，是目前最重要的預防措施。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-02-07 1302次

• 新冠陽性用什么藥治療最好
  新冠陽性指的是新型冠狀病毒感染陽性，新型冠狀病毒感染陽性用什么藥治療最好在臨床上并沒有這種說法，也沒有最好的藥物，如果感染了新型冠狀病毒，可以在醫生指導下服用對乙酰氨基酚片、連花清瘟膠囊或者氨溴特羅口服溶液等藥物治療。1、對乙酰氨基酚片：新型冠狀病毒感染陽性后，其主要癥狀會出現發燒的情況，達到38.
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-20 330次

• 治療新冠肺炎需要吃什么藥
  臨床上，治療新冠肺炎常用的藥物有阿比多爾、干擾素、利巴韋林、洛匹那韋等，上述藥物的使用應在專業醫生的指導下，不可私自服用。新冠肺炎的患者在治療期間，應注意保暖，注意休息，避免勞累。飲食宜以易消化、清淡、富含維生素及蛋白質的食物為主，禁止吸煙
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-11 0次