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• 乙肝核心抗體陽性

  我們要知道乙肝五項，我們老百姓叫兩對半，它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來說核心抗體，在乙肝五項這個報告單上，是放在最后一個，我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當看到這個陽性的話，臨床上我們大家肯定是緊張的，說可能是不是感染過乙肝。其實我們臨床意義它有兩種，一種是我們感染過乙肝，另外一種是感染過乙肝，乙肝已經治愈了。所以當我們看到核心抗體陽性，如果這個患者他表面抗原是陽性，加上一個核心抗體的陽性，那這個患者應當是一個乙肝患者，我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標，看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽性，表面抗原陰性，再加上核心抗體陽性，很可能是他既往感染過乙肝病毒，但是免疫力比較強，把病毒清除掉了一個狀態。這種情況下如果表面抗體比較高，我們認為他已經是一個治愈的一個狀態，是一個比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度，比如說正常值是十以上，它可能就是個十幾二十幾，加上核心抗體陽性，我們也是建議查一個乙肝病毒的DNA，因為要排除一下乙肝表面抗原的一個變異的情況。他本來應當是表面抗原陽性，但是他沒有表現出來，表現出來一個表面抗體的陽性，再加上一個核心抗體是有問題的。所以來說對于核心抗體的陽性，我們一般還是主要是建議大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我們通俗的說的HBVDNA，DNA陽性就是有問題的，如果陰性就比較踏實，就是一個既往感染的標志。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 139467次

• 乙肝表面抗體陽性

  一般來說乙肝表面抗體，對于老百姓可能名字比較陌生，但是大家經常會問說，您孩子打乙肝疫苗了沒有。我們打疫苗的目的，其實就是促使我們表面抗體產生陽性。乙肝的表面抗體是一個我們保護性的抗體，如果我們有這個抗體陽性，對于我們個體來而言，是不容易感染乙肝病毒的。一般作為肝病專科大夫來說，我們是建議大家，如果乙肝表面抗體陰性，又沒有乙肝的情況下，建議大家打乙肝疫苗，一般標準的治療乙肝疫苗應該是三針的療法，就是說在0月、1月、6月的三個時間，各打一針乙肝疫苗，這個時候六個月之后到第七個月，我們就能檢測到表面抗體的陽性。表面抗體的陽性對我們是有很大的保護作用的，那多么高的表面抗體，才能有保護的作用。從臨床上來說，做表面抗體的定量，一般來說大于10就是陽性的。我們一般來說是建議大家一定要保證它是陽性，而且值大于100是比較保險的。如果表面抗體是陰性的，表面抗原也是陰性的，一定打全程的乙肝疫苗。如果我們抗體在100以下，然后大于10，這樣時候我們打一針乙肝疫苗的加強針，一般來說是20微克的乙肝疫苗，這樣的時候就能提高我們的抗體。如果我們表面抗體滴度大于100，我們認為它保護性就比較強，就不用再打乙肝疫苗。另外，表面抗體隨著時間的增長，它有一些衰減的過程，并不是說一直是保持一個很高的過程。所以我們一般是建議大家，再過上三五年的時候，查一下乙肝五項，看看表面抗體含有多高，如果持續高于100，就是保護性是比較好的，如果是低于100，我們建議還是做一個增強，會更穩妥一些。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 187087次

• 乙肝二四陽性
  乙肝第二項和第四項陽性，這就提示曾經是感染過乙肝病毒的，但是現在身體里面不存在乙肝病毒，現在身體對乙肝病毒有很好的免疫力，是不會再感染乙肝病毒的。乙肝e抗體的陽性就提示曾經感染過乙肝病毒。乙肝表面抗體的陽性就提示身體對乙肝病毒有很好的免疫力，一旦乙肝病毒入侵，身體的乙肝表面抗體會迅速地中和病毒，從而可以保護身體避免被乙肝病毒感染。乙肝二陽性的人群不會再感染乙肝病毒，也不需要打乙肝疫苗，完全正常的狀態。乙肝二是陽性的人群，可以通過各種的體檢，是完全正常的。乙肝二是陽性的人群并不需要按照乙肝的患者來進行管理。
  語音時長 01:16”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-10 6101次

• 乙肝135陽性
  乙肝1、3、5陽性的就是乙肝大三陽，乙肝大三陽就提示病毒的復制水平比較高，傳染性強。由于乙肝e抗原的陽性就提示病毒的復制是很活躍的。乙肝大三陽的人群，需要進行定期的隨訪檢查。如果肝功能正常，肝臟的形態結構正常，通常就不需要進行治療和處理。如果肝臟的功能反復的不正常，有抗病毒治療適應癥的，可以采取進行積極的抗病毒治療。在抗病毒的治療選擇當中有干擾素抗病毒治療和口服核苷類的藥物抗病毒治療。干擾素抗病毒治療又分為長效的干擾素和短效的干擾素抗病毒治療。口服核苷類的藥物，一線藥物是恩替卡韋和替諾福韋。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-05 5209次

• 乙肝陽性注意什么
  病情分析：乙肝陽性的患者平常要注意多休息，增強體質，不要熬夜，不要飲酒，不能吃辛辣刺激的食物。同時定期到醫院完善相關檢查也是非常重要的。意見建議：乙肝的患者如果病毒的載量不高，肝功能正常是可以不需要予以藥物治療的，定期的隨訪即可。但如果出現肝功能的異常或者病毒數量多的時候，需要加用保肝或者是抗病毒藥物進行治療。患者日常生活中飲食應以清淡、易消化的食物為主，避免食用辛辣、刺激的食物，定時定量規律進餐。
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2020-06-05 1501次

• 乙肝抗體都是陽性嗎
  病情分析：并不是所有患者乙肝表面抗體都是陽性，有些患者乙肝表面抗體是陰性，就需要接種乙肝疫苗進行預防，乙肝可以通過血液途徑傳播以及性接觸傳播。意見建議：平常要養成良好的生活習慣，不要熬夜，不要勞累，但得補充優質蛋白質、維生素，加強營養支持。如果出現肝功能異常，就需要積極的保肝抗炎治療。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-06-12 1403次

• 乙肝1.5陽性
  乙肝一五陽性指的就是乙肝表面抗原陽性和乙肝核心抗體陽性，這兩項是乙肝兩對半的第一項和第五項。如果檢測乙肝一五陽性，這種情況考慮乙肝小二陽，是肝大三陽和乙肝小三陽的中間狀態。如果乙肝一五陽性需要進一步檢測肝功能，乙肝病毒DNA和上腹部彩超，從而判斷是乙肝患者還是乙肝病毒攜帶者。如果肝功能和上腹部彩超正
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 274次

• 乙肝24陽性
  乙肝的第二項、第四項陽性，表示曾經感染過乙肝，而且獲得了乙肝表面抗體。乙肝表面抗體是一種保護性的抗體，也是一種中和性抗體。是由于乙肝病毒表面抗原刺激人體免疫系統后產生的抗體，它能中和掉乙肝病毒的感染力，保護人體免受乙肝病毒再度襲擊。乙肝患者平時要注意養成良好的生活習慣，積極的鍛煉身體增強身體免疫力。
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 240次