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• 乙肝用藥會經常出現耐藥現象嗎

  乙肝患者經常用藥有可能會出現耐藥的現象，尤其是長期使用核苷酸類藥物進行抗病毒治療，更應該注意監測耐藥的發生。一旦出現藥物耐藥的情況，乙肝病毒DNA會出現陽轉，病毒復制活躍，可以導致肝炎復發，甚至可以導致肝衰竭等嚴重的后果。目前使用的核苷酸類似物藥物主要有富馬酸丙酚替諾福韋酯、恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯，這些藥物它的耐藥率比較低，比如丙酚替諾福韋酯的耐藥率，明顯低于富馬酸替諾福韋酯，而且對恩替卡韋耐藥是有效的。特立暉為國產的丙酚替諾福韋，它的用藥劑量低，抑制病毒復制的效果好，同時耐藥率較低，是乙肝抗病毒治療的一線用藥。乙肝病人需要注意休息，選擇優質蛋白飲食，要忌酒，要定期檢測肝功能，乙肝病毒DNA及腹部超聲，乙肝的治療應該在醫師的指導下，進行合理用藥。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-10-14 13220次

• 經常腹瀉怎么辦

  腹瀉、拉肚子它是比感冒發燒更頻繁發生的小病，平時沒什么事的時候還好，要是遇上出去玩或者很忙的時候，一天跑好幾趟廁所就太耽誤事了。所以很多人，一上來就直接就吃止瀉藥，可這真的是最好的解決辦法嗎？接下來我們就來聊一聊，不同的腹瀉治療方法：第一種，如果是大腸桿菌、沙門氏菌等細菌感染，可使用抗菌藥物治療，同時注意生活衛生；第二種，如果是輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染，主要采用對癥治療；第三種，如果是由于消化不良，導致的食物沒有完全消化，可以使用四磨湯口服液治療，可以增加消化液分泌，促進腸胃蠕動，有利于幫助腸胃內的食物消化，可有效用于消化不良導致的腹瀉的治療，同時飲食以清淡和易消化為主。第四種，如果是腸道存在器質性病變，如慢性結腸炎、潰瘍性結腸炎、腸結核等，可通過檢查，確定具體致病原因，針對病因進行治療。第五種，如果是壓力比較大、經常的失眠、多慮、焦慮、煩躁，使得內分泌失調導致的經常腹瀉，多是腸易激綜合征的表現，可調整生活方式緩解，養成良好的生活飲食習慣，避免壓力，戒煙戒酒，不要熬夜，積極參加室外活動，保證心情舒暢，如調整之后仍無好轉，也可服用四磨湯口服液進行治療，四磨湯口服液具有雙向調節的作用，對于腹瀉型腸易激綜合征病人、也還可以用于便秘型腸易激綜合征病人，特別是腹瀉、便秘交替性腸易激綜合征病人，均可治療且療效顯著。不是所有腹瀉都能自行處理的，出現經常腹瀉的情況，一定要去醫院查明原因，對癥治療。如需用藥，或想者了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2021-07-19 29271次

• 肝炎患者經常出現腹瀉
  這種情況需要考慮同時是否存在著一些腸道的疾病比如慢性腸炎或者是一些腸道的腫瘤。最好需要能完善電子腸鏡的檢查明確腸道內部具體的狀態。而且還需要針對肝炎的病因進行治療，同時加強護肝降酶。一定要結合實際情況來進行處理，其實很多肝炎的患者出現了腹瀉，可能是胃腸道的生態菌群出現了紊亂。這個時候可以通過一些益生菌來調節腸道的一些生態菌群。總之一定要結合實際情況進行處理。大部分的患者經過了積極的對癥，對因處理都能取得比較好的治療效果。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-01 1229次

• 足部骨折經常出現嗎
  首先需要說明一下，在臨床上碰到的骨折，尤其是足部的骨折發病率還是非常高的，比如說走路的扭傷或者是摔傷、高處墜落傷、車禍傷都有可能會引起足部骨折的出現。一般針對于這種情況需要根據拍的片子看看骨折有沒有錯位的情況來決定下一步的治療方案。如果位置非常好，沒有錯位的情況，對于這樣的病人還是可以選擇積極的進行保守治療的，需要嚴格的肢距或者石膏托外固定就可以，一般需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫，這期間應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以的，保護一個半月左右拍片復查。但是對于骨折出現錯位的，估計愈合比較困難的或者即使愈合了，對于將來功能有影響的病人，就有必要積極的進行切開、復位、內固定手術治療了。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-31 1389次

• 足部骨折經常出現嗎
  足部骨折是經常出現的，因為在日常生活之中，各種生活、工作、勞動等意外損傷，很容易會造成足部的骨折。所以當出現足部骨折之后，要去醫院檢查，然后根據骨折的情況，選擇相應的治療措施。同時，骨折之后要注意加強營養，做好護理工作，有助于骨折的恢復。
  李進 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-12-02 1503次

• 經常出現心悸怎么回事
  病情分析：心悸是心臟強有力的，很快的，不規則的搏動。有一些心悸是屬于生理現象，比如劇烈運動，吸煙，喝咖啡等，或者工作壓力大，熬夜失眠等引起，心臟收到刺激，精神緊張，都會發生心悸，這種情況通過調整生活，多注意休息，勞逸結合，適當參加體育鍛煉就能改善，還有一些就是病理性的，比如心律失常，早搏，心動過速等。意見建議：癥狀嚴重的要盡早到醫院心內科就診，有必要做24小時動態心電圖檢查，以明確病因，再有就是一些疾病，比如甲亢，感染發熱，貧血等，也會引起心悸，這就需要積極治療原發病，心悸也會得到改善。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-03-18 903次

• 手上經常出現紫色斑塊
  手上經常出現紫色斑塊通常是由于外傷、過敏性紫癜導致，建議盡快前往正規醫院檢查，根據病情進行相應的治療。1、外傷：如果患者手部皮膚受到撞傷、碰傷等外傷，可能會導致局部皮下出血，從而在表皮上可以看到紫色斑塊。通常情況下，當病情不嚴重時，這些紫色瘀斑可以被吸收并自行消失。不需要進行治療，患者平時注意個人衛
  遲慧彥 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2022-09-20 214次

• 乙型肝炎治療中為何經常出現耐藥性
  慢性乙肝患者處在什么免疫狀態，對藥物磷酸化修飾和轉化的機體特點均明顯影響，服用核苷類藥物的治療效和HBV復制及耐藥的情況。乙肝病毒在機體免疫功能和抗病毒藥物的強大壓力下，為了逃避打擊，需要改頭換面，以一種新的面孔出現，使原有的免疫力，抗病毒藥物等失去靶點，而無所作為，才能繼續生存下去。生物細胞復制過
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 486次