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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8478次

• 支氣管擴張能手術(shù)嗎

  支氣管擴張可以做手術(shù)，因為支氣管擴張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10559次

• 支氣管擴張能用蒲公英嗎
  支氣管擴張是可以用蒲公英的，對于蒲公英的效果，是有活血止痛的一些效果，而不是說對于支氣管擴張抗感染效果，支氣管擴張應(yīng)該早期的做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗，然后根據(jù)敏感抗生素抗感染治療，對于一些中草藥還是用于輔助治療，不能用于主要的治療方案。因為支氣管擴張主要還是抗炎抗菌。而中草藥方面沒有針對性的抗菌，它有一些廣譜的抗炎作用，比如說常用的穿王消炎片也是一個抗炎的效果，但是沒有針對哪種細菌。所以使用一些中草藥的話，主要是用于輔助，如果是在咯血期間，我們就不能用活血化瘀的中草藥，如果是恢復(fù)期的話是可以用的。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-28 15531次

• 支氣管擴張能用激素嗎
  對于支氣管擴張一般常采用體位引流、排痰，或者采用抗生素進行治療，使用祛痰劑，氯化銨、必咳平、鮮竹瀝這些藥物進行治療。一般對激素常用的在哮喘方面，激素有擴張支氣管的作用，在支氣管哮喘急性發(fā)作時一般會采用激素進行舒張支氣管，一般的可以采用沙丁胺醇氣霧劑，或者是布地奈德氣霧劑等，這些對于治療哮喘有很好的緩解作用的，所以對于支氣管擴張一般的是不采用激素的。
  語音時長 1:09”
  李恒 主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院

  2018-10-04 5605次

• 支氣管擴張嚴重嗎
  支氣管擴張的病情程度與支氣管擴張范圍有關(guān)，擴張范圍越大，擴張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴張：可無典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應(yīng)積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴張：表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進一步加重可導(dǎo)致肺功能喪失，需要及時的治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 4802次

• 支氣管擴張難受嗎
  支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征。支氣管炎有急性和慢性之分。一般急性支氣管炎的治療是相對簡單的，也容易康復(fù)，但是慢性支氣管炎的治療就顯得較為困難，很多的急性支氣管忽視治療后就會發(fā)展成慢性支氣管炎。急性支氣管炎：主要癥狀是咳嗽，病初，為短、干性痛咳。3~4天后，隨著滲出物的增加，則變?yōu)闈?、長咳，痛感減輕?？人灾蟪０榘l(fā)嘔吐。兩側(cè)鼻孔流漿液、漿液粘性或粘液膿性鼻液，當(dāng)咳嗽時，流出量增多。胸部聽診，病初肺泡音增強，2~3天后由于支氣管粘膜腫脹和分泌粘稠的滲出物，可聽到干性羅音，當(dāng)支氣管內(nèi)多量稀薄的滲出物時，聽到濕性羅音，并以大、中水泡音較多。胸部叩診，一般無變化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2001次

• 支氣管擴張能用激素嗎
  對于支氣管擴張一般常采用體位引流、排痰，或者采用抗生素進行治療，使用祛痰劑，氯化銨、必咳平、鮮竹瀝這些藥物進行治療。一般對激素常用的在哮喘方面，激素有擴張支氣管的作用，在支氣管哮喘急性發(fā)作時一般會采用激素進行舒張支氣管，一般的可以采用沙丁胺醇氣霧劑，或者是布地奈德氣霧劑等，這些對于治療哮喘有很好的緩
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 220次

• 支氣管擴張能用西洋參嗎
  支氣管擴張我們通常要抗炎治療，若是在恢復(fù)期，可以使用西洋參。西洋參主要是有活血化瘀的功效，對于支氣管擴張大咯血期間的就絕對不能用，畢竟是在出血，所以我們使用活血化瘀的藥物就會加重出血，這是禁忌，是我們臨床醫(yī)生要注意的。如果患者出現(xiàn)了出血的狀況，就不能使用活血化瘀的藥物，尤其是剛剛做完手術(shù)，比如開胸手
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 322次