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• 癲癇藥物治療

  藥物治療主要分為以下幾類：第一個是明確患者的癲癇類型，是部分性發作還是全面性發作，是繼發性的還是原發性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進行治療；當然也有一些患者可以聯合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現是一個全面性的發作，但是有一些前驅癥狀并不是特別了解，這時應該做一個腦電圖，同時詳細詢問患者的病史；第二有些癲癇的發作類型用某些藥物反而會加重病情，比如肌陣攣癲癇發作用卡馬西平就可能容易加重發作。所以選擇藥物治療時一定要注意不同類型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

  

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  鄭水順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 3802次

• 癲癇藥的副作用

  癲癇藥的副作用和常見的副作用可分為四類：一個是劑量相關：例如苯巴比妥的鎮靜作用，卡馬西平、苯妥英鈉引起的頭暈、復視、共濟失調等與劑量有關。所以應該從小劑量開始緩慢增加劑量，盡可能不要超過推薦的最大治療劑量。第二是特異體質：一般出現在治療開始的前幾周，與劑量無關。部分特異性體質的副作用雖然罕見但有可能危及生命。傳統的抗癲癇藥物主要是對皮膚損害、嚴重的肝毒性、血液系統損害。新型的抗癲癇藥物副作用一般比較輕微，在停藥后可以迅速緩解。部分嚴重的不良反應應立即停藥，并積極對癥處理。第三是長期的副作用：與累計劑量有關。如給予患者能夠控制發作的最小劑量，若干年無發作后可考慮逐漸撤藥或者減量，有助于減少抗癲癇藥物的長期副作用。第四是致畸作用：癲癇的婦女后代畸形發生率是正常的婦女的2倍左右。造成后代畸形的原因是多方面的，包括遺傳、癲癇的發作、服用抗癲癇藥物的影響等方面。

  

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  鄭水順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 2888次

• 癲癇的藥物治療會產生副作用嗎
  一般來說，所有的抗癲癇藥物都可能產生一定的副作用，產生這種不良反應以及副作用的嚴重程度和個體的差異有關，每個人出現的不良反應可能會有所不同，大部分不良反應心肺的副作用比較小。一般患者容易出現心慌等不適癥狀，這主要與藥物劑量過大、用藥過快或服藥初期產生的不良反應，患者容易出現頭痛，行走不穩等癥狀，一般調整藥物劑量后癥狀能夠很快好轉。另外，個別體質的患者容易對某些藥物的成分出現過敏反應，如出現皮疹，如果反應較兇猛可能會出現不可預見的嚴重反應。另外，有些患者會出現惡心，嘔吐，牙齦增生，體重增加或減少等不良反應。
  語音時長 01:22”
  趙岱 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-24 1533次

• 癲癇藥物的副作用
  癲癇的患者正常使用藥物情況下，一般沒有什么特殊的副作用，但是由于個別的患者體質較差，或耐受性不行，容易產生一些副作用，常見的不良反應，如惡心，嘔吐，眩暈，厭食，嗜睡等情況，這些不良反應往往在患者開始服藥時出現，一般不會發展成嚴重的情況。而且出現這些不良反應往往和患者的用藥劑量有關，所以患者在口服藥物時要從小劑量開始，逐漸增加患者的有效劑量，大多數可以避免不良反應的產生。另外還有個別的患者容易產生過敏反應，表現為皮疹，這與患者的個體體質有關。
  語音時長 01:18”
  趙岱 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-01 1317次

• 癲癇的藥物治療會產生副作用嗎
  病情分析：傳統抗癲癇藥物有諸多副作用，比較常見的有血細胞減少，皮疹，過敏，肝功能損害，嗜睡等等。近年來，新型抗癲癇藥物（奧卡西平，拉莫三嗪，左乙拉西坦等）在臨床上廣泛應用，有效的減少了副作用的發生率。意見建議：癲癇患者不應過度悲觀，應樂觀面對病情，保證每日適當體育運動，避免駕車爬高等危險行為，避免酒精、咖啡、奶茶等刺激性飲料，保證每日的正常睡眠，及時就醫，在醫生的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-28 601次

• 癲癇藥物有副作用嗎
  絕大多數抗癲癇藥物都有一定的副作用，平時日常生活當中，我們常見的抗癲癇藥物主要包括丙戊酸鈉片，苯妥英鈉片以及苯巴比妥片等。 這類藥物長期服用的話，容易導致出現肝臟和腎臟功能損傷，引起藥物性肝損傷。另 外長期服用抗癲癇藥物，還有可能會導致骨髓造血功能抑制，從而導致出現白細胞，紅細胞數目減少的情況。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-18 2104次

• 治療癲癇的藥物
  治療癲癇的藥物種類是很多：第1種藥物，是傳統的抗癲癇藥物，比如丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等藥物，這些藥物可以抑制神經的異常放電，能夠減少癲癇的發作。第2種藥物，是新型的抗癲癇藥物，比如拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯、左乙拉西坦等藥物，這些藥物對于一些癲癇控制也是不錯。第3種藥物，是苯二氮卓類的藥物，比
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 241次

• 兒童抗癲癇藥物有哪些副作用較小的
  兒童抗癲癇藥物無法直接判斷哪種副作用較小，用藥后的副作用和兒童自身的體質有關系，兒童需要在醫生的指導下用藥。兒童抗癲癇藥物一般有左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片、托吡酯片等。1、左乙拉西坦口服溶液：左乙拉西坦口服溶液的主要成分是左乙拉西坦，性狀為無色或幾乎無色的澄清溶液，能夠用于成人、兒童以及1個月以
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2022-02-16 485次