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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8823次

• 心臟瓣膜病手術后的注意事項

  心臟瓣膜病手術后的注意事項有注意凝血的指標；飲水要適量；積極的補充優質蛋白、降低鈉和高脂飲食的攝入；積極進行功能鍛煉。心臟瓣膜術后是需要重點關注患者的凝血功能的，因為心臟瓣膜病術后如果是使用的生物瓣置換，或者是進行的瓣膜成形，通常情況下要抗凝3個月到6個月左右，而如果此時使用的是機械瓣置換，需要終身服用抗凝藥。在這個過程中，一定要注意凝血的指標，因為在服用華法林的過程中，如果服用的量過大，會導致凝血指標的增高、出血風險增加；而使用的華法林量不夠則會導致凝血指標的下降，此時可能會使原來有異物植入的位置有血栓的產生。所以，凝血對于瓣膜成形或置換術后的患者而言，是至關重要的。第二，飲水要適量，因為在的瓣膜成形或者完術后心臟功能都有一定的損傷，在這個過程中心功能是一個逐漸恢復的過程，而過多的水分攝入會增加心臟的負擔，會導致短時間的心衰出現。第三，在做完手術以后要積極的補充優質蛋白，降低鈉、高脂飲食的攝入。因為瓣膜病是消耗性的疾病，很多患者在術前會有明確的體重降低，在做完手術以后要積極補充優質蛋白，促進傷口的愈合，保證一定的膠滲壓，避免肢體的水腫。第四，要積極的進行功能鍛煉，包括肺部的恢復，要進行呼吸功能運動，盡早下床進行肢體活動，而減少類似的并發癥出現。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 4133次

• 心臟搭橋手術后副作用
  心臟搭橋手術后很少會出現副作用，或者是并發癥，但是也有一部分患者會出現一些不良反應，比較常見的就是橋血管的堵塞。主要是由于患者沒有按時的吃降脂的藥物，或者是患者的生活習慣不好，經常的吸煙，酗酒就會出現橋血管的堵塞。還有一部分患者可能會在術后出現心律失常，還有就是傷口處的疼痛，但是這種幾率并不是很大。心臟搭橋手術后一定要加強護理，防止并發癥的出現。心臟搭橋手術風險是比較小的。死亡率通常是在1%左右，大多數的患者是能夠完全恢復的。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-10 5274次

• 心臟搭橋手術后的護理
  心臟搭橋手術以后，護理方面應該注意以下幾點：一，應該讓患者注意，少食多餐，不能暴飲暴食。二，病情穩定以后可以讓患者適當的在床邊活動。三，應該保證患者大便通暢，不能出現便秘的情況。因為在便秘的過程中，患者會用力，可以導致心衰情況的發生。四，應該按時的用藥物來治療。心臟搭橋手術，以后應該常規應用一些抗血小板聚集的藥物。目的是為了預防血栓的形成。常用的藥物包括阿司匹林腸溶片，氯吡格雷等這兩種藥物。需要一起應用，至少應用1年的時間，然后停用氯吡格雷，然后長期應用阿司匹林治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-09 3555次

• 心臟搭橋手術后如何護理
  病情分析：心臟搭橋手術以后一定要加強患者的護理工作，要嚴密的觀察患者的生命體征，而且還要根據醫囑按時按量的服用藥物。術后患者要注意多休息，要避免勞累和熬夜，還要避免不良的精神刺激。意見建議：患者的飲食也要以低鹽低脂，清淡易消化為主，要避免暴飲暴食，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，保持大便的通暢。術后要定期的到醫院進行體檢。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-08-11 1401次

• 心臟搭橋手術后復查的目的是什么
  病情分析：心臟搭橋手術以后復查，主要的目的就是看血管是否通暢。隨著時間的推移，患者很有可能還會出現動脈硬化斑塊的形成，所以要定期的到醫院進行復查，而且還需要長期的應用藥物。意見建議：患者一定要注意飲食的調理，要避免吃高脂肪的食物，特別是油炸類的食物，還要避免吃高鹽的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是也要避免暴飲暴食，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-28 1304次

• 心臟搭橋手術的副作用
  心臟搭橋手術的副作用一般會出現炎癥感染、下肢靜脈血栓以及心肌梗死等。1、炎癥感染：心臟搭橋手術心外科臨床上常見的一種手術，是一種大手術，一般傷口比較大，要做好日常護理，手術后要保持傷口干凈清潔，定期換藥消毒，避免出現炎癥感染，不利于傷口愈合，還會影響身體恢復。2、下肢靜脈血栓：心臟搭橋手術后，患者身
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 469次

• 心臟搭橋手術副作用
  心臟搭橋手術副作用需要根據患者術后的護理判斷，如果術后注意個人護理，手術后恢復的也比較好，一般不會出現副作用，如果術后不注意護理，可能會出現感染、下肢靜脈血栓等副作用。1、感染：心臟搭橋手術是針對冠狀動脈粥樣硬化所導致的冠狀動脈狹窄以及阻塞的手術，能夠使遠端直接和主動脈連接起來后讓血液到達缺血部位，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 189次