概述:

血鉀高于5.5mmol/L的稱為高鉀血癥。當高于7.0mmol/L的時候,稱為嚴重的高鉀血癥。有很多原因可以引起高鉀血癥,比較常見的原因有腎排鉀減少,長期使用含鉀藥物過度,洋地黃中毒等。高鉀血癥常常表現為軟弱無力,手足口唇麻木,煩躁不安,甚至會出現神志不清。

高鉀血癥往往發病的時候急驟,就需要采用急救措施,需要立即靜脈推注10%葡萄酸鈣,可以消除室性心律失常。也可以根據病情,選擇排鉀利尿藥物。

不良反應:

高鉀血癥可以使用的排鉀利尿劑有袢利尿劑和噻嗪類利尿劑。

袢利尿劑有呋塞米,布美他尼,屬于高效利尿劑,主要的不良反應有低鉀血癥,耳毒性和過敏反應,因為呋塞米,布美他尼含有磺胺類結構,容易發生過敏反應。

噻嗪類利尿劑主要有氫氯噻嗪,屬于中效利尿劑,主要的不良反應可以引起胰島素抵抗,高血糖,加重糖尿病的病情。

飲食注意:

對于高鉀血癥的患者在飲食方面也是有一定的要求的,在生活中可以吃一些含鉀量比較低的,比如瓜果類蔬菜水果,南瓜,冬瓜,蘋果,梨,菠蘿,西瓜等,還可以多吃一些含鐵比較豐富的食物,比如動物血,動物肝臟,瘦肉,黑木耳等。

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