腹外疝分為多種類型，常見類型包括腹股溝疝，腹壁切口疝，造口旁疝等等，其中腹股溝疝又分為斜疝，直疝以及股疝，因為腹外疝的保守治療不能從根本上解決疝的突出，所以手術治療是腹外疝唯一有效的治療手段，外科治療主要包括開放手術和腹腔鏡手術。
腹外疝外科治療
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2019-02-252766次
概述：
腹外疝的治療建議：
腹外疝的外科治療包括開放手術和腹腔鏡，而開放手術又分為傳統的有張力修補手術和目前的無張力修補手術。
傳統的張力性修補手術就是利用自身的肌肉，肌腱組織，將疝環口封閉并加強腹壁，以達到阻擋疝內容物突出于腹壁外的目的。
無張力修補手術就是用高分子材料做成的補片以及網塞，阻塞疝內環口以達到阻止疝內容物突出的目的，因為無張力修補手術患者術后刀口無明顯牽扯感，而且復發率比傳統的修補手術低，所以是目前成人疝氣的主要修補手術方式。
腹腔鏡疝修補手術就是通過腹腔鏡及腔鏡器械，將疝突出的部位以高分子材料封閉，以阻擋疝內容物突出于腹壁外的目的，因為腹腔鏡疝修補手術術后患者疼痛輕微，而且下床活動早，病情恢復快，所以已成為目前外科修補疝的主流手術方式。
術后注意：
疝修補手術以后早期3到6個月內應避免重體力勞動，避免長期咳嗽、便秘等導致腹壓增加的因素，多進食膳食纖維豐富的食物，如蔬菜等等，多飲水，保持大便通暢。
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腹外疝術后護理從護理的角度來說，腹股溝疝沒有什么太多的護理，需要特殊的措施，因為很多的腹股溝疝病人，叫日間手術。24小時左右就已經出院了，術后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生，早期不要做過度的活動，運動就可以了。而對于腹壁疝，大的手術切口疝、造口疝這樣的患者，術后還要單獨增加一條，就是術后打好腹帶。腹帶，是起保護傷口、保護腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶，一般要打3個月左右，這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等，這種腹壁疝手術之后，打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者，術后一定要控制好體重，如果術后吃得多了，吃得好了、長胖了，肚子大了，那對疝修補手術是有直接的影響的。
01:30
申英末
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-23 5648次
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腹外疝適用冷療嗎腹外疝是腹腔內的器官，通過咱們腹壁缺損，突向腹壁外所以稱為腹外疝。腹外疝最常見的是腹股溝疝，腹股溝疝是由于腹壁缺損造成的一個向外突起形成的，它是由疝囊、疝內容物和疝外被蓋構成的，這樣我們在治療的過程中，只有手術進行修補，也就是修補咱們所說的缺損，疝環，這樣來阻止疝內容物再突向疝囊，從而使疝囊消失。其他的治療方式像熱療，還有保守、理療，還包括冷療，都是一些相應的沒有直接干預疝的形成，這樣對它是無效的。
01:15
趙鳳林
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-02-20 1957次
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腹外疝外科治療我們應該積極尋找與治療發病的誘因，一歲以上的小兒腹溝疝沒有治愈趨勢者可以行疝囊高位結扎手術，嬰幼兒的臍疝可以長期用繃帶加壓包扎復位，大多數可以治愈。少年兒童，比較小的股溝斜疝疝囊高位結扎術后，無需將精索移位，青壯年的腹股溝疝應該將精索移位至腹外斜肌筋膜下，老年人和巨大的腹股溝斜疝必須加強腹股溝管后壁的修復，并將精索移位至皮下。股疝可以在腹股溝韌帶上方或者下方做切口，將疝囊結扎切除之后，在腹股溝韌帶下方把腹股溝韌帶、纖維韌帶和恥骨肌筋膜縫合在一起以關閉骨環。如果有絞窄之后，可以做腹股溝韌帶上方的切口。腹白線疝癥狀比較明顯、疼痛明顯的可以修復白線裂孔，膈疝可以從胸腔路徑或者腹腔路徑將腹腔內容物還納后修補膈肌。嵌頓性或者絞窄性疝應該立即進行手術，如果術前用藥或麻醉后自行復位，我們應該嚴密觀察24個小時，根據病情決定手術時間。語音時長 1:45”
熊衛鋒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-11 1554次
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外科腹外疝病人的護理外科腹外疝病人的護理，主要包括以下幾個方面：一，要讓患者臥床休息，要盡量的減少活動，以防止腹外疝出現嵌頓的情況。二，要監測患者的生命體征，還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，要讓患者完成手術之前的檢查及評估，排除手術禁忌，進行手術治療為好，在此期間，要避免咳嗽、便秘等情況的發生。三，患者的飲食需要進行嚴格的管理，建議患者吃一些容易消化的食物，像雞蛋、牛奶、米粥、面條，新鮮的水果和蔬菜等。建議患者及時的進行手術治療，手術以后要對患者的傷口進行換藥處理，每次換藥的時候要嚴格的執行無菌操作，這樣才有利于患者的康復。語音時長 01:24”
焦占江
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腹外疝怎么治療非手術治療，對于一歲以內的腹股溝疝可以暫不手術，可以用棉線束帶壓迫內環處，防止疝快突出，部分可在生長發育過程中腹肌逐漸強壯而可治愈。手術治療，對于各類腹外疝單，原則上均應行手術進行治療，治療的方法很多，但總的原則是疝囊頸高位結扎，疝修補，疝成形術。
王文彬
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2019-01-04 2301次
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腹外疝如何治療病情分析：腹外疝的治療可分為保守治療和手術治療，保守治療主要是腹部帶疝氣帶，防止腹腔內的疝內容物脫出，手術治療是將缺損處進行修補，達到治愈的目的。意見建議：在做疝手術前，需要停止吃過于辛辣的食物，如辣椒，辣條，麻辣火鍋等。不能飲用含酒精的飲料。不建議吃難以消化的食物，如干菜等。
陳冰
主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院
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腹外疝的治療在目前臨床上針對腹外疝的治療主要以手術治療為主，一般多采用腹外疝手術修補術，包括疝囊高位結扎術以及其它傳統修復治療腹外疝的手術方式。但是值得注意的是，在臨床上，一歲以下的腹外疝的患兒不宜進行手術治療，多采取保守治療為主。其次，一般情況下，嬰兒的臍疝不需要經過人為的干預，大多數嬰兒患者可在長期包扎后自
李紅冬
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楊華
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2019-01-14 1788次
