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• 主動脈內手術包括哪些

  一般我們管它專業的名詞叫主動脈腔內手術，所謂的腔內手術就是，相對傳統的開刀手術而言，開放手術像主動脈這個位置，往往需要開胸、開腹，手術創傷比較大，風險大、出血多。血管內的手術我們叫做腔內Endovascular，是通過一根導管，從大腿根或者是胳膊這個地方，穿刺進入到血管里頭，進行相應的球囊擴張、支架釋放。還有就是做一些腔內的治療，相對來講比傳統的開放手術，創傷小、恢復快、風險小越來越受到大家的重視，目前在全國、全世界范圍之內，開展的也越來越多。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-30 20425次

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 8693次

• 胸主動脈瘤手術指征
  胸主動脈瘤的手術指征，有侵入性治療和介入性治療。侵入性治療的手術指征有：一、胸主動脈瘤已出現壓迫癥狀。二、瘤體直徑大于5厘米。三、瘤體直徑增長大于1厘米每年。四、假性動脈瘤與夾層動脈瘤應盡早治療。禁忌癥：1、重要器官腦肝腎功能損害。2、全身情況，不能耐受治療。3、介入治療采用血管腔內介入技術置入帶膜支架人工血管，隔絕胸主動脈腔。
  語音時長 1:33”
  李強 主治醫師中國人民解放軍第一六九醫院

  2018-08-18 8011次

• 胸主動脈瘤診斷標準
  胸主動脈瘤的發病比較緩慢，早期的時候可以沒有癥狀和體征。到后期，由于動脈瘤壓迫周圍組織，而產生癥狀。臨床表現由于動脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同，如：主動脈瘤壓迫氣管和支氣管，可以引起咳嗽，氣急，肺炎和肺不張，壓迫食管引起吞咽困難，壓迫喉返神經引起聲音嘶啞，壓迫神經引起膈肌麻痹，壓迫上腔靜脈和頭臂靜脈可引起上肢及頸部，面部，上胸部的浮腫，壓迫胸骨可以引起骨疼。檢查x線可以發現縱隔影增寬或者形成局限性的塊影，至少在某一個體位上，與胸主動脈不相連而不能分開。包塊或縱膈增寬，可以見擴張性的波動，流壁有時候可有鈣化。流體，尤其是囊狀，可以壓迫侵蝕周圍器官，有助于動脈瘤的診斷。超聲心動圖可以顯示主動脈某段的梭形和囊狀擴張，并可直接測量其頸線。ct表現的可以顯示動脈瘤的存在和流壁的鈣化，還可測量其寬徑。磁共振的表現不用對比劑，可以顯示主動脈的內臟，管壁，及其內組織之間的關系，能夠直接攝取行段罐狀、刺狀等任何的層面圖像，可以立體的把握，動脈瘤的形態，大小，范圍，以及主要動脈分支的關系。還可以使用血管造影，可以直接顯示梭形，或囊狀動脈瘤及其部位，大小，范圍，以及動脈分受累的情況。根據患者的臨床表現以及以上檢查，我們可以明確地對胸主動脈瘤進行診斷。
  語音時長 2:28”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 6499次

• 胸主動脈瘤能治嗎
  病情分析：出現胸主動脈瘤疾病之后，只要在發病的初期采取積極的治療，疾病能夠快速的治愈。如果是病情比較嚴重并且有其他的并發癥的話，治愈的后果是比較差的。所以胸主動脈瘤能不能治是需要根據發病的嚴重程度決定的。意見建議：胸主動脈瘤要積極治療，不管是輕度還是重度，都要采取相對應的治療措施，并且要做好定期復查，以免以后病情復發，引起動脈瘤破裂導致顱內出血，甚至會危及生命。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-12 28201次

• 胸主動脈瘤怎么辦
  胸主動脈瘤需要手術治療。手術方式有兩種，一種是介入性手術，是通過介入手術的方式把一種特制的支架植入中主動脈瘤內，隔離胸主動脈瘤的結構，恢復主動脈的正常形態，減少發生破裂的可能性。另一種是開刀手術，將動脈瘤區域的主動脈切除并置換為人工血管。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-01-24 2701次

• 胸主動脈瘤破裂手術嗎
  胸主動脈瘤破裂一般需要手術。此時應該立即到醫院就診，通過相應檢查，根據具體情況，及時通過手術進行治療。胸主動脈瘤是發生在主動脈竇、升主動脈、主動脈弓或降主動脈的動脈瘤，胸部主動脈部分異常擴張、變形，呈瘤樣突出形成，通常是由高血壓病、動脈粥樣硬化、梅毒、先天性因素、馬方綜合征、胸部鈍挫傷等因素導致的，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 74次

• 胸主動脈瘤手術危險嗎
  胸主動脈瘤手術有一定的危險，但危險性不大，患者手術前會進行全方面的檢查，確定手術治療方案，并對手術風險進行評估，患者接受方案確認簽字后才會進行手術。胸主動脈瘤是由于升主動脈、主動脈弓或降主動脈發生異常擴張和變形導致的動脈瘤。胸主動脈瘤發病緩慢，部分患者早期無癥狀，當病情嚴重時，患者會出現癥狀，且癥狀
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 276次