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• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)嚴(yán)重嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)，叫TI-RADS分級(jí)，一般分為7級(jí)，從0~6級(jí)，4級(jí)以內(nèi)，0、1、2、3級(jí)都是良性病變，到了4級(jí)提示著有可能存在有惡性病變。4級(jí)一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級(jí)一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級(jí)主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長(zhǎng)方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長(zhǎng)是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級(jí)，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對(duì)比較小的時(shí)候，每三個(gè)月做一次甲狀腺超聲，來嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長(zhǎng)的異動(dòng)。如果生長(zhǎng)過快或甲狀腺深部生長(zhǎng)，或出現(xiàn)生長(zhǎng)活躍的鈣化點(diǎn)，需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。

  

  02:00
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-06 27733次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a要手術(shù)嗎

  一般情況下建議手術(shù)，但是在手術(shù)以前，我們建議病人為了明確診斷，最好做一個(gè)甲狀腺的穿刺。穿刺是指的用一根細(xì)針，抽一點(diǎn)點(diǎn)甲狀腺的組織，在顯微鏡底下看，這個(gè)4a的甲狀腺，是不是有癌變了，如果是有癌變了，我們就建議病人手術(shù)。如果甲狀腺的結(jié)節(jié)很大，邊緣又不清，又到了4a，我們建議病人最好去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，以免這個(gè)4a的甲狀腺結(jié)節(jié)，真正變成甲狀腺癌的組織。所以根據(jù)不同的病情，要做不同的處理，建議病人去醫(yī)院進(jìn)行診治。

  

  01:08
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 32651次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么辦
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果是4a類結(jié)節(jié)的話，首先建議患者看一下甲狀腺彩超當(dāng)中，對(duì)于4a類結(jié)節(jié)的描述情況，如果結(jié)節(jié)的邊界比較清楚，而且屬于囊性結(jié)節(jié)，或者是囊實(shí)性結(jié)節(jié)的話，沒有鈣化灶，那么4a類的結(jié)節(jié)，良性的可能性是比較大的，建議患者可以半年到一年復(fù)查一次甲狀腺的彩超。如果彩超當(dāng)中對(duì)于4a類結(jié)節(jié)的描述是屬于邊界不清，而且有鈣化灶，屬于實(shí)性的結(jié)節(jié)，那么建議患者一定要完善一下甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺抽吸活檢術(shù)，取甲狀腺結(jié)節(jié)的病理組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查，判斷結(jié)節(jié)的良惡性，如果是惡性的結(jié)節(jié)，則建議患者一定要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李鑫 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-01-10 18169次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)甲功正常怎么辦
  對(duì)于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)患者，如果甲狀腺功能正常，這種情況下僅需要患者定期的予以觀察。首先對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，應(yīng)定期的予以甲狀腺部位的彈性彩超檢查，觀察患者甲狀腺結(jié)節(jié)的邊界是否清楚，另外彈性評(píng)分是否在四級(jí)上。如果邊界清楚，彈性評(píng)分在四級(jí)以下，患者多考慮為良性的甲狀腺結(jié)節(jié)。這種情況下，如果患者沒有合并頸部的壓迫感，約束感以及疼痛感，而且患者甲狀腺功能正常范圍之內(nèi)，建議患者繼續(xù)的考慮予以觀察，每隔半年或者1年復(fù)查甲狀腺部位的彈性彩超。但是，如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)的邊界不清，而且彈性評(píng)分在四級(jí)以上，這種情況下，建議患者需要進(jìn)一步的予以超聲引導(dǎo)下的結(jié)節(jié)穿刺活檢，判斷患者結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果為惡性的結(jié)節(jié)，需要早期的予以根治性的外科手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-29 6830次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么辦
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)如果通過甲狀腺超聲評(píng)定良惡性程度為4a級(jí)別，可能有15%的幾率是甲狀腺癌，應(yīng)該積極的處理，首選手術(shù)切除。如果對(duì)手術(shù)有顧慮，可以先做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，明確是惡性再手術(shù)治療，明確是良性，可以先動(dòng)態(tài)隨訪觀察。意見建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，3~6個(gè)月就要檢測(cè)一次高分辨率的甲狀腺超聲，對(duì)結(jié)節(jié)的良惡性程度做一個(gè)分級(jí)，然后選擇對(duì)癥治療的辦法。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-04 3002次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)怎么辦
  病情分析：從分級(jí)上來說甲狀腺結(jié)節(jié)4a是原位的甲狀腺癌。意見建議：從臨床上來講進(jìn)行超聲的檢查，如果給出了甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)，是需要進(jìn)行術(shù)中的快速病理檢查的，根據(jù)快速檢查的結(jié)果來確定是否需要進(jìn)行甲狀腺癌根治的手術(shù)。但是超聲檢查與實(shí)際的病理檢查之間，大多數(shù)情況下會(huì)有一定的偏差，所以即使在超聲檢查中為4a級(jí)患者，也不需要太過擔(dān)心，仍然是以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷的。
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-03 4308次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)甲功正常怎么辦
  對(duì)于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)患者，如果甲狀腺功能正常，這種情況下僅需要患者定期的予以觀察。首先對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，應(yīng)定期的予以甲狀腺部位的彈性彩超檢查，觀察患者甲狀腺結(jié)節(jié)的邊界是否清楚，另外彈性評(píng)分是否在四級(jí)上。如果邊界清楚，彈性評(píng)分在四級(jí)以下，患者多考慮為良性的甲狀腺結(jié)節(jié)。這種情況下，如果患者沒有合并頸
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 687次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)甲功正常怎么辦
  甲狀腺結(jié)節(jié)而甲狀腺功能正常的情況下，患者不必過分驚慌。首先，這表示結(jié)節(jié)并未對(duì)甲狀腺的整體功能造成顯著影響。然而，仍需采取一系列措施來確保健康狀況。1、定期檢查：患者應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查和甲功測(cè)試，以監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的大小變化和甲狀腺的功能狀態(tài)。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-03 0次