電解質(zhì)紊亂是臨床常見的病理狀態(tài)，護(hù)理診斷主要圍繞患者的電解質(zhì)失衡狀況及其引發(fā)的癥狀進(jìn)行。確保患者安全、促進(jìn)電解質(zhì)平衡是護(hù)理工作的核心。
1、血鈉異常：低鈉血癥時(shí)，患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛等癥狀，護(hù)理時(shí)應(yīng)密切關(guān)注液體出入量，定期監(jiān)測血鈉水平。高鈉血癥則可能導(dǎo)致口渴、煩躁不安，護(hù)理重點(diǎn)在于確保患者水分?jǐn)z入，避免脫水。
2、血鉀波動(dòng)：低鉀血癥可能誘發(fā)肌肉無力、心律失常，護(hù)理中需及時(shí)補(bǔ)鉀，如通過口服氯化鉀或靜脈補(bǔ)鉀，并監(jiān)測心電圖變化。高鉀血癥則危及心臟功能，應(yīng)立即采取措施降低血鉀，如使用碳酸氫鈉、葡萄糖酸鈣或胰島素等藥物，并準(zhǔn)備急救措施。
3、血鈣失衡：低鈣血癥可能導(dǎo)致手足抽搐、肌肉痙攣，護(hù)理時(shí)應(yīng)給予鈣劑補(bǔ)充，如靜脈推注葡萄糖酸鈣。高鈣血癥可能引發(fā)腎功能損害，需限制鈣攝入，密切觀察腎功能變化。
4、酸堿平衡失調(diào)：酸中毒或堿中毒時(shí)，護(hù)理重點(diǎn)在于調(diào)節(jié)酸堿平衡，可能涉及的藥物包括碳酸氫鈉、乳酸鈉等，同時(shí)需密切監(jiān)測血?dú)夥治鼋Y(jié)果。
5、水分代謝異常：脫水或水中毒均會(huì)影響電解質(zhì)平衡，護(hù)理時(shí)需準(zhǔn)確記錄出入量，調(diào)整輸液速度和量，以維持正常的水電解質(zhì)平衡。
電解質(zhì)紊亂的護(hù)理診斷涉及多個(gè)方面，包括血鈉、血鉀、血鈣異常以及酸堿和水分代謝失衡。護(hù)理人員需根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，及時(shí)調(diào)整治療方案，確保患者的電解質(zhì)平衡和生命安全。
