小兒肺炎是兒童常見的呼吸系統(tǒng)疾病，X光片是診斷該病的重要手段。在X光片上，小兒肺炎通常表現(xiàn)為肺部紋理增多、模糊，肺野內(nèi)可見斑片狀或片狀密度增高影，邊緣模糊，嚴(yán)重時(shí)可融合成大片狀。
1、肺部紋理改變
在肺炎早期，X光片上可能僅表現(xiàn)為肺部紋理增多、增粗，這是肺部血管充血、水腫所致。隨著病情發(fā)展，紋理逐漸模糊，呈現(xiàn)出網(wǎng)狀或條索狀影。
2、肺野內(nèi)密度增高影
肺炎進(jìn)一步發(fā)展，肺野內(nèi)開始出現(xiàn)斑片狀或片狀的密度增高影，這些陰影邊緣不清晰，內(nèi)部密度不均勻。這是肺部炎癥滲出、實(shí)變的表現(xiàn)。
3、陰影融合與擴(kuò)散
在重癥肺炎中，多個(gè)斑片狀或片狀陰影可融合成大片狀，甚至累及整個(gè)肺葉或肺段。這種廣泛的肺部實(shí)變嚴(yán)重影響患兒的呼吸功能。
4、并發(fā)癥的征象
部分患兒可能并發(fā)肺不張、肺氣腫等，這些并發(fā)癥在X光片上也有特征性表現(xiàn)。如肺不張時(shí)，受累肺段或肺葉密度均勻增高，體積縮小；肺氣腫時(shí)，肺透亮度增高，肋間隙增寬。
5、治療后的變化
經(jīng)過有效治療，肺炎的X光片表現(xiàn)會逐漸改善。肺部陰影逐漸消散，紋理逐漸清晰，肺野透亮度恢復(fù)正常。這是評估治療效果的重要依據(jù)。
在治療小兒肺炎時(shí)，常用的藥物包括抗生素如青霉素、頭孢菌素等，以控制感染；同時(shí)，還可能使用氨溴索、布地奈德等藥物進(jìn)行霧化吸入治療，以緩解癥狀、促進(jìn)痰液排出。通過綜合治療和密切觀察X光片變化，可以有效治療小兒肺炎，保障患兒健康。
