結核菌侵入人體以后，四至八周機體對結核菌及其代謝產物，所發生的敏感反應稱為變態反應，屬于自行即遲發型變態反應。
變態反應同樣以T淋巴細胞介導，以聚合式細胞為效應細胞，但它是另一亞群T細胞釋放炎性介質，皮膚反應因子及淋巴細胞毒素等，使局部組織出現滲出性炎癥，甚至干酪樣壞死。病理改變為病灶惡化，浸潤進展空洞形成，臨床表現為發熱、乏力及食欲減退等全身癥狀。還可發生多發性關節炎，皮膚結節性紅斑及皰疹性結膜炎等結核病變態反應的表現。
什么是結核病的變態反應？
顏炳柱主任醫師
哈爾濱醫科大學附屬第二醫院感染科
2022-05-253804次
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劉文斌
副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-29 2691次
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什么是無變態反應性結核人體感染結核菌或患結核病時絕大多數對結核菌素試驗呈陽性或強陽性反應，但有少數感染結核菌甚至患活動性結核病時結核菌素試驗仍然陰性，這種缺乏變態反應的結核病稱為無變應性結核，臨床少見。其原因有：結核菌素試驗技術誤差，結核菌素試劑效價降低，醫生結果判斷錯誤，急性傳染病后，重癥結核病，惡性腫瘤，免疫抑制療法，營養不良，結節病，非結核分枝桿菌感染或非結核分支桿菌病，免疫缺陷，變態反應前期，月經期，妊娠期，哺乳期，老年人等。因此不能根據結核菌素試驗陰性而輕易否定結核病的診斷，應結合痰涂片及培養，結合抗體聯合檢測、活檢、抗結核治療效果等方法綜合判定。語音時長 1:33”
李娜
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2018-11-21 1681次
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變態反應性皮膚病相關的變態反應有哪些臨床上變態反應性疾病非常常見，包括這個蕁麻疹，接觸性皮炎，以及藥物性皮炎等，它們的發生都和變態反應有關，那么臨床中變態反應主要分為幾種？根據變態反應發生的機制以及臨床特點，我們將這個變態反應，大體分為四個類型：一型、又稱為復發型超敏反應。二型、細胞溶解型或者細胞毒型。三型、免疫復合物性。四型、又稱為遲發型超敏反應。語音時長 01:16”
徐學超
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王陽陽
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王玲玲
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李侗曾
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臧洪瑞
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
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