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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7675次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4550次

• 為什么會心衰
  心衰通常是由于器質性的心臟疾病所引起的，包括心肌病變，比如心肌炎，或者是心肌病，結締組織疾病，也可能是由于高血壓，肺動脈高壓，主動脈瓣狹窄，冠心病所引起的，也可能是一些誘發的因素所導致的，特別是呼吸道感染以及做了劇烈的運動所導致的。心衰的患者會出現呼吸困難，還會出現咳嗽，咳痰等癥狀，也會表現為下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水，腹水等癥狀，一定要積極的進行治療，是能夠有效的改善患者的臨床癥狀，延緩疾病的進展，同時也應該加強患者的護理工作。
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  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-08-30 1093次

• 透析為什么會心衰
  透析后引起心衰，主要是由于容量負荷過重所導致的。患者因為殘余腎功能極少，所以通常會表現為少尿，或者是無尿，攝入的水分以及固體食物代謝產生的水分子經過皮膚，或者是呼吸會排出到體外，剩余的那么就容易在體內進行潴留，從而導致心衰的發生。透析的患者出現心衰，也有可能是由于代謝紊亂從而導致的，所以一旦出現了癥狀，一定要立刻停止透析，積極的應用藥物來進行對癥治療，可以應用強心利尿的藥物，以及擴張血管藥物來治療。
  語音時長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-08 4238次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2102次

• 肺栓塞為什么會使左心衰竭
  由于各種原因引起靜脈內的血液淤積，長時間凝固后形成血栓，血栓隨著血液循環進入肺動脈，阻塞肺部血管，如果肺血管堵塞50%以上時，可發生右心功能不全，引起體動脈血量和血壓下降，影響冠狀動脈灌注，就會產生心肌缺血，導致左心衰竭。
  賈樹寶 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-01 1601次

• 左心衰竭會心率加快嗎
  左心衰竭的患者會心率加快，左心衰竭的患者可以以口服藥物以及手術治療。左心衰竭通常是由于呼吸道感染引起，患者過于勞累或者情緒過于激動，也會誘發左心衰竭的發生，患者會出現呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、少尿等臨床表現，左心衰竭的患者還會出現心率加快的情況，因為病情嚴重的左心衰竭的患者會出現心臟缺血、缺氧的情
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 39次

• 左心衰竭會心痛嗎
  左心衰竭可能會心痛。早期心力衰竭沒有明顯癥狀，但當心力衰竭惡化時，患者會出現胸痛，當心功能進一步受損時，會出現明顯的胸悶、氣短、喘息、氣短等癥狀。可能還會出現心前區疼痛、無法平躺、直立呼吸、下肢水腫、疲勞和頭暈。尤其在嚴重急性左心衰竭時，可能會出現典型的胸痛和胸骨后壓迫樣疼痛。還會出現出汗、易怒、嘴
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 322次