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• 什么是進展性腦梗塞

  進展性腦梗塞就是說，從臨床上來說，就是患者的癥狀逐漸加重，這種叫臨床性腦梗塞，舉個簡單的例子，就是患者來的時候，可能暫時出現(xiàn)一側(cè)的肢體偏癱。但是在住院治療兩到三天以后，癥狀慢慢會加重，會出現(xiàn)雙側(cè)的肢體偏癱，或者是語言不利，這種好多患者認為，這是病情加重了，實際上這種屬于叫進展性腦梗塞。發(fā)生這種進展性腦梗塞的原因，主要是由于梗塞的部位，會出現(xiàn)水腫。隨著病情的加重，這種水腫慢慢的擴大，所以癥狀會擴大，但是在一周之內(nèi)，這種水腫隨著用藥會慢慢的消退。所以這種癥狀剛開始發(fā)病，到發(fā)病后兩三天可能會逐漸加重，但是在一周之內(nèi)癥狀就會減輕，這種叫進展性腦梗塞。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 4487次

• 什么是急性腦梗塞

  腦梗塞是一個亞急性的發(fā)病的過程，往往腦梗塞的病灶是在安靜狀態(tài)下，比如在睡眠了數(shù)個小時以后，在起床的時候才發(fā)現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、語言神志方面等等出現(xiàn)障礙，和腦出血相反。腦出血是緊急發(fā)病，幾分鐘之內(nèi)就可以發(fā)生偏癱、神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等。而亞急性的發(fā)病是腦梗塞發(fā)病過程的一個特點，它是在以小時為計算的亞急性的一個發(fā)病過程。一旦發(fā)現(xiàn)，也應該立即去急診，在急診醫(yī)師的指導下進行影像學的等等一系列的檢查。經(jīng)過確診，采取緊急的治療措施，包括抗凝、改善循環(huán)、保護腦細胞等等。越早發(fā)現(xiàn)，越早采取措施治療，應該效果就越好。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-19 6410次

• 急性腦梗塞進展過程
  急性腦梗塞的患者一般在發(fā)病3到5天之內(nèi)，都可能會出現(xiàn)進展過程，也就是因為腦水腫的高峰期，也是在3到5天之內(nèi)，所以這些患者可能在3到5天之內(nèi)癥狀會出現(xiàn)加重的進展過程。還有患者是因為進展性的卒中，比如存在大動脈狹窄，患者開始可能只是存在輕微的腦出血。隨著病情的進展，可能會出現(xiàn)血管的完全閉塞或者梗阻，從而出現(xiàn)大面積的腦梗死。所以患者如果是大動脈的閉塞，就可能在住院期間或者是在發(fā)病一個星期內(nèi)，可能會存在進展性的卒中。
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  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-04 3255次

• 后循環(huán)腦梗塞進展原因
  后循環(huán)腦梗塞進展常常發(fā)生在最初的24小時之內(nèi)，一般來說，通常的進展期也在24小時至72小時左右。臨床上出現(xiàn)后循環(huán)腦梗塞進展的可由三種機制所致，也可能有其中一種就可以出現(xiàn)進展的問題。第一、缺血范圍的擴大，主要還是由于閉塞血管內(nèi)的血栓進展延長所導致的，也可能與近端的相鄰血管的狹窄或者是的塞所致的遠端灌注衰竭導致。如果患者本身就有一些癥狀波動和短暫性腦缺血發(fā)作的病史，在這種狀況下進展期的進展機會會更大。第二、出血的轉(zhuǎn)歸，由于高齡或者是后循環(huán)梗死以及高血壓等情況，是有可能造成一些再灌注損傷，甚至是具有出血的變化，這樣會造成梗塞的進展情況。在后循環(huán)出現(xiàn)水腫的情況要稍微少一些，但是一旦出現(xiàn)，相對也是要及時應用一些脫水藥物，以免造成一些水腫壓迫，進而導致一些梗塞面積的擴大。
  語音時長 1:39”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-02-22 2039次

• 什么是進展性腦梗塞
  病情分析：進展性腦梗塞是指發(fā)生急性腦埂塞以后，3天至2周之內(nèi)臨床癥狀仍呈進行性加重的一種腦梗塞。臨床上NIHSS評分作為量化的標準，如NIHSS評分大于等于3分，則認為屬于進展性腦梗塞。意見建議：進展性腦梗塞多是由于大血管發(fā)生嚴重狹窄而閉塞，所以既往曾出現(xiàn)過腦梗塞的患者，建議到醫(yī)院進行腦血管的核磁檢查，了解有無顱內(nèi)大血管病變。病人平時應注意控制三高，低鹽低脂飲食，并服用他汀類等抗動脈粥樣硬化藥物，預防大血管病變，預防腦梗塞。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-03 1502次

• 所有的腦梗塞都是進展性腦梗塞嗎
  病情分析：不是所有腦梗塞都是進展性腦梗塞，只有部分患者會出現(xiàn)。進展性腦梗死是指發(fā)病以后腦缺血和神經(jīng)功能缺損的癥狀逐漸進展階梯性加重，可持續(xù)6小時至數(shù)天，主要與動脈內(nèi)不穩(wěn)定斑塊相關，還與腦梗死后血管內(nèi)各種炎癥因子釋放相關。意見建議：存在進展性腦梗的患者病情通常較危重，致殘率高，經(jīng)常遺留不同程度的后遺癥，故在腦梗死急性期內(nèi)應密切觀察病情，如出現(xiàn)癥狀加劇要及時干預。腦梗死患者日常飲食要清淡，低鹽低脂控糖，多吃粗糧，谷類為主。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-30 801次

• 腦梗塞進食嗆咳護理措施
  腦梗塞病人喝水嗆咳是球麻痹的癥狀，主要是加強護理，飲水和進食應少量多飲，宜給予流質(zhì)飲食，治療上主要是針對原發(fā)病。一，延髓麻痹所表現(xiàn)為語言困難、發(fā)聲障礙，進食困難，言語困難，延髓麻痹最早癥狀常常是構(gòu)音障礙，患者說話易疲勞，尤其是在需要提高聲音加重語調(diào)的情況下明顯。二，發(fā)聲困難，主要由于雙側(cè)迷走神經(jīng)運動
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 296次

• 腦梗塞造影過程多久
  腦梗塞造影一般根據(jù)病情情況復雜程度確定時間造影時間，一個小時左右即可結(jié)束。腦血管造影是通過股動脈放入導管，通過導管注入造影劑，照影時局部要做麻醉，所以疼痛不是很明顯。這種檢查有創(chuàng)傷，有一定的危險程度，如造影劑過敏，導管穿刺動脈等等，但是這是目前常做的檢查，危險性比較小。造影是放射診斷學中通過含攝入原
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 534次