一、腎小球濾過率降低,炎癥使腎小球毛血管腔狹窄或閉塞。有效濾過面積顯著減少,腎小球濾過率明顯降低,導致水鈉潴留,從而出現水腫,

二、球管失衡,正常時腎小球濾過增加或減少時腎小管重吸收相應增加或減少。腎小球炎癥時,腎小球濾過率明顯降低,而腎小管重吸收相對良好,使球管失衡,腎小管對鈉水重吸收相對增加而致水腫。

三、毛細血管流體靜水壓增高,由于水鈉潴留,血容量增多,毛細血管內壓相應增高,而使毛細血管內液過多的移向組織間隙導致水腫。

四、腎炎時部分患者由于血容量增加,高血壓等原因,發生心衰加重水鈉潴留,潴留的鈉水漏入組織間隙,導致水腫。

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