大腿內側一根筋到膝蓋非常疼考慮是外傷、肌肉拉傷、滑膜炎、筋膜炎、腰椎間盤突出癥原因導致，需要通過熱敷、按摩、應用藥物的方式進行治療。
1、外傷：
如果大腿內側受到了外界的撞擊或者扭傷，可能會導致局部軟組織損傷，進而引起疼痛。需要使用毛巾包裹住熱水袋，對局部進行熱敷，可以改善癥狀，一般熱敷10分鐘至15分鐘即可。
2、肌肉拉傷：
若大腿內側的肌肉纖維因為劇烈運動以及長時間活動而拉傷，此時會引起劇烈的疼痛感。可以使用雙手按照順時針的方向對局部進行按摩，促進血液循環，改善癥狀。
3、滑膜炎：
滑膜炎主要是感染或過度勞累等原因導致，當滑膜部位長時間受炎癥刺激時，還會引起疼痛感，疼痛感比較強烈時，會放射至大腿內側。可以遵醫囑用藥物緩解，比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、吲哚美辛膠囊等，建議選擇飯后用藥，減少對胃黏膜的刺激。
4、筋膜炎：
筋膜炎主要是環境潮濕或過度勞損等原因導致，當筋膜部位產生炎癥因子時，會產生刺激而出現疼痛。需要遵醫囑應用藥物改善，比如布洛芬片、洛索洛芬鈉片、對乙酰氨基酚片等，所以選擇飯前用藥，有利于藥效發揮。
5、腰椎間盤突出癥：
當患有該疾病后，可能會壓迫坐骨神經，從而引起大腿內側一根筋到膝蓋疼痛。需要遵從醫囑應用藥物治療，比如雙氯芬酸鉀分散片、阿司匹林腸溶片、甲鈷胺片等，建議通過溫水送服的方式用藥。
同時需要遵循醫囑定期檢查身體，及時了解病情恢復情況。
