孕婦乙肝核心抗體陽性，有兩個含義，一種是曾經感染過，現在沒事了，還有可能是乙肝感染急性期。
孕婦乙肝核心抗體陽性是什么意思
李侗曾副主任醫師
首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科
2021-12-219099次
乙肝核心抗體，也叫抗-HBc，英文縮寫是HBcAb。包括乙肝核心抗體IgM和乙肝核心抗體IgG。
如果乙肝核心抗體陽性，但IgM抗體水平較低，表示以前感染過乙肝病毒，現在已經康復，可以和正常人一樣的生活，這是一個永遠的標志，即只要曾經感染過乙肝病毒就會存在。
乙肝核心抗體陽性，IgM抗體的水平也比較高，表明體內有乙肝病毒存在，且乙肝病毒正在復制，有傳染性，這種情況需要進行抗病毒治療。可以遵醫囑應用孕婦能吃富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等進行治療。孕婦乙肝必要情況下，在懷孕的第7、8、9月份中早期，要分別注射一只高效價乙肝免疫球蛋白，以阻止孕婦宮內傳播乙肝病毒給胎兒。
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乙肝核心抗體陽性是什么意思如果是單純的乙肝核心抗體陽性，也就是乙肝5項檢查指標中就一項陽性，說明曾經感染過乙肝病毒，現在已經把乙肝病毒清除了，這種狀態是健康的表現。如果表面抗原陽性同時核心抗體陽性，就是人體存在乙肝病毒的一種表現，是不健康的表現。所以核心抗體陽性一旦被發現，應該看乙肝5項的第一項是陽性還是陰性。如果乙肝5項中的第一項表面抗原陽性，核心抗體陽性就是壞的，就需要對患者進行后續的乙肝病毒DNA、肝功能、肝臟超聲、甲胎蛋白和肝臟彈性測定的檢測，去看看患者是不是需要治療乙肝。相反如果乙肝表面抗原陰性，單純核心抗體陽性，就不需要再做任何的檢查，就是個沒有乙肝的健康人。
01:34
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2021-10-25 7853次
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乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性什么意思乙肝e抗體和核心抗體，這兩個抗體是乙肝5項當中的其中2項。這兩項，一般是乙肝5項排列當中的最后2項，就是4、5。這兩個陽性，也就提示乙肝5項的4、5陽性。如果同時陽性，或者是其中一項陽性，是提示既往感染乙肝的可能。如果再加上這個病人表面抗原也是陽性，也就是1、4、5陽性，就是我們平常說的小三陽，有可能是現癥的感染，也有可能是乙肝的攜帶狀態。如果表面抗原是陰性，只有4、5陽性，那么有這種可能是乙肝的既往感染，或者是乙肝的隱性感染者。
01:15
郭紅
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-12-18 42931次
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乙肝核心抗體陽性是什么意思乙肝五項是比較常用的臨床檢測項目，可以明確一下有沒有乙肝病毒的感染，同時可以評估有沒有自身保護性的抗體。乙肝五項包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體以及核心抗體，如果乙肝核心抗體陽性，首先要注意排除有沒有假陽性的可能，需要再一次的復查。如果核心抗體是陽性，首先說明病人以前感染過乙肝病毒，目前已經康復。這種情況我們還需要進一步的檢查一下乙肝病毒定量，最好是做一下超敏乙肝病毒定量，來排除有沒有隱匿性乙型肝炎的可能。如果有病毒的話，可以適量的使用一些免疫調節劑清除病毒，如果沒有問題，就不用特殊處理了。對于乙肝核心抗體陽性的病人，在以后的疾病治療過程當中，一定不要大劑量地使用激素，有可能將乙肝病毒激活，如果確實需要使用的話，可以提前的預防使用一些核苷酸類的藥物，可以有效地預防乙肝病毒的復發。語音時長 1:41”
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-08-29 24167次
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乙肝核心抗體陽性是什么意思乙肝五項是比較常用的臨床檢測項目，包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體以及核心抗體。如果核心抗體陽性，其他指標是陰性的話，首先要排除假陽性的可能，受檢測試劑的影響，核心抗體有一定的假陽性的幾率。如果核心抗體陽性，說明以前接觸過乙肝病毒，目前已經康復，核心抗體陽性是乙肝感染的標志，這種情況我們需要進一步檢查一下乙肝病毒定量，最好可以做一下超敏乙肝病毒定量，來排除有沒有隱匿性乙型肝炎的可能，也就是說是否體內存在病毒殘留。如果沒有病毒的話，就不需要特殊的處理了。但是對于這一部分患者來說，在以后的生活或者疾病治療當中，一定要慎重的使用激素，尤其是不可以大劑量的使用激素，有可能將乙肝病毒激活，特殊情況下必須要使用激素，可以提前使用一些口服的核苷酸類的藥物進行預防性的治療。語音時長 1:38”
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-08-03 26492次
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乙肝核心抗體是陽性是什么意思？病情分析：乙肝是比較常見的傳染性疾病，對于乙肝的篩查可以通過乙肝5項檢查來明確，乙肝5項中不同指標代表不同的意義。意見建議：乙肝5項中的核心抗體是一種感染性的標志，是針對于核心抗原所產生的抗體，核心抗體陽性是乙肝病毒感染的標志，核心抗體陽性和其他不同陽性指標的組合，代表不同的意義。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-09-12 5104次
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乙肝核心抗體陽性是代表什么意思病情分析：乙肝五項檢查包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。乙肝核心抗體陽性不會單獨出現，一般會合并其他指標共同出現，具體分為三種情況：第一種是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體同時陽性，這是乙肝大三陽，表示病毒復制活躍，傳染性強；第二種是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復制降低，傳染性相對較弱；第三種就是乙肝e抗體和核心抗體陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復期，或曾經感染過病毒。意見建議：上述三種情況都是需要積極治療的，尤其是前兩種：大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強的階段，需盡快抗病毒醫治；小三陽雖然傳染性相對弱一點，但也是不容忽視，如果乙肝病毒含量過高，肝功能不正常，出現轉氨酶升高或者膽紅素升高，肝纖維化指標也升高的情況，也需要抗病毒治療。臨床常用藥物有特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片、恩甘定、素比伏等。 以上方案僅供參考，如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-09-09 2802次
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陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
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陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
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