梗阻性肥厚型心肌病禁用什么藥

肥厚性梗阻性心肌病的患者要禁用硝酸酯類等血管擴張劑(如單硝酸異山梨酯)、利尿劑(如利尿酸鈉、氯噻酮)和洋地黃類(如地高辛、西地蘭)藥物等。具體如下:

1、硝酸酯類等血管擴張藥物:這類藥物可以擴張外周血管,降低心臟后負荷,使流出道梗阻加重,使流出道的壓力階差增加,其他血管擴張作用的降壓藥在不合并高血壓時禁止使用。

2、利尿劑:因為利尿劑通過排尿減少血液的容量,降低心臟的前負荷,也會增加肥厚性梗阻性心臟病患者流出道的壓力階差。如果合并心力衰竭,利尿劑也是可以使用的。

3、洋地黃類藥物:也就是傳統的強心藥物,這類藥物可以增加心肌收縮力,增加收縮期左心室的壓力,同樣可以增加流出道的壓力階差。這些藥物會明確增加流出道的梗阻,所以要禁用上述藥物。其實臨床上很多藥物的應用都要權衡利弊,慎重使用,在使用任何藥物之前都需要結合身體狀況,嚴格遵從醫囑。

另外,在平時生活當中應該保持穩定的情緒,不要有太多極端的心理,避免讓肥厚性心肌病加重。

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