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• 哪些肺癌患者適合藥物靶向治療

  藥物靶向治療，是最近十幾年剛剛興起的，一種針對惡性腫瘤的治療手段，它可以特異性的殺死腫瘤細胞。然后對正常細胞損傷很小，因此安全性，和病人的耐受性是很好，病人也都能夠接受。但是它有一個缺陷，就是會出現耐藥。一般情況下，是六到十個月以后耐藥，而且要想使用這個靶向藥物，通常需要做基因檢測，就看靶向基因是不是有突變。如果有突變的話，就可以使用這個靶向藥物；如果沒有突變的話，就不能使用這個靶向藥物。至于使用順序上講，對于肺癌的病人，我們還是強調，首選是要手術治療，在手術治療后要做，一線的是做化療，在化療之后對于靶向藥物敏感，基因有突變的病人，靶向藥物敏感的病人，可以給予靶向治療。

  

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  高志 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-20 6710次

• 肺癌化療藥物

  肺癌化療藥物分為兩大類，一個是鉑類，一般來講肺癌的化療，都是以鉑為基礎的二聯方案。鉑類藥物都有哪些，主要有順鉑、卡鉑、奈達鉑和洛鉑，這是我們經常在臨床上使用的化療藥物。對于老年人來講，順鉑他的消化道癥狀比較重，有時候可能臨床醫生更愿意去選擇卡鉑。對于鱗癌患者來講可能會去選擇奈達鉑，還有非鉑類藥物就包括像抗微管類的藥物、紫衫類的還有抗代謝的藥物，像培美曲塞。還有一些其他的像吉西他濱等等這樣的藥物，根據不同的組織分型大夫會給選擇不同的化療藥物。

  

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  楊萌 副主任醫師中日友好醫院

  2020-03-25 7071次

• 皮肌炎患者的藥物指導
  皮肌炎是一種自身免疫性疾病，屬于炎性肌病，臨床上需要長期大量的應用糖皮質激素治療，激素雖然是一種強勁的抗炎抗免疫藥物，但也有較多的不良反應，應當嚴格遵醫囑服用，不得隨意停藥和減量。同時要監測其不良反應。激素聯合應用免疫抑制劑時更要注意預防感染，應用免疫抑制劑是由于藥物細胞毒性很大，患者在治療過程中可能出現明顯的惡心嘔吐，骨髓抑制，肝功能損害等不良反應。要注意觀察病人有無胃腸道癥狀，定期監測血常規和肝功能變化等。對于出現惡心嘔吐較嚴重者，加強支持療法比如止吐，給予高蛋白、高維生素、含鈣豐富容易消化沒有刺激性的食物。
  語音時長 1:21”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 1569次

• 肺癌患者化療指導
  第一，化療前告知患者化療藥物的主要副作用及需要患者所注意的要點。第二，對于血管強刺激性化療藥，向患者做好picc的支持教育，因為這是目前避免發生化療藥物滲漏造成壞死等嚴重不良反應的最好方法。第三，對于常見的胃腸道反應，告知患者在出現惡心、嘔吐的時候可用藥減輕反應。第四，藥物與護理指導，胃癌化療方案中常用藥有多西紫杉醇，順鉑，吉西他濱等，告知患者應用多西紫杉醇時應遵醫囑按時服用激素不得少服或不服。多西紫杉醇應用后可能引起軀體疼痛及腹瀉，告知病人注意休息，清潔飲食，出現腹瀉及時告知醫護人員及時干預。應用順鉑大量飲水加速排泄，飲水量應達到三千毫升每天以上，保持尿量一百毫升每小時以上。
  語音時長 1:17”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 2123次

• 肺癌患者如何選擇靶向藥物
  病情分析：靶向藥物治療肺癌需根據基因突變的情況，選擇不同的靶點應用藥物，患者應根據基因檢測結果選擇靶向治療的藥物，如針對ALK的靶向藥有克唑替尼，針對EGFR靶點的藥物有吉非替尼，針對HER2靶點的有阿法替尼。意見建議：所有治療肺癌的靶向用藥，建議在醫生的指導下應用，不可盲目應用。靶向治療藥物既可單獨應用，也可與放化療聯用。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2020-08-05 1501次

• 肺癌患者如何找到適合自己的靶向藥物
  病情分析：肺癌的靶向治療只適合那些相應基因突變引發的肺癌，所以需要患者進行詳細的基因檢測，針對體內基因改變的腫瘤細胞具有的特異性分子為靶點，選擇適合的靶向藥物，如針對EGFR基因可應用阿法替尼、奧西替尼、阿美替尼等靶向藥物。意見建議：在明確診斷的前提下，靶向藥物需專業醫生評估后選擇和應用，建議患者遵醫囑正確服用，應用后注意藥物的不良反應，避免盲目用藥。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-07-16 1603次

• 麻疹患者的藥物指導
  麻疹屬于病毒感染，主要是對癥治療，合并支氣管咽喉炎等，常選用抗生素，患者均有體溫升高，一般波動在38到41攝氏度之間，麻疹病兒如果沒有并發癥，發熱不超過39攝氏度，不必采用退熱措施，發熱在39度以上的，需采取一些退熱措施，可酌情給予小劑量的退熱劑，忌用酒精擦浴，冷敷，以免影響透疹導致并發癥。有些藥物
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-05-25 109次

• 肺癌患者化療指導
  第一，化療前告知患者化療藥物的主要副作用及需要患者所注意的要點。第二，對于血管強刺激性化療藥，向患者做好picc的支持教育，因為這是目前避免發生化療藥物滲漏造成壞死等嚴重不良反應的最好方法。第三，對于常見的胃腸道反應，告知患者在出現惡心、嘔吐的時候可用藥減輕反應。第四，藥物與護理指導，胃癌化療方案中
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 100次