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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-05 6477次

• 先天性動靜脈瘺怎么治療

  先天性動靜脈瘺的治療方法有手術治療、介入治療，要根據病變的特點來決定。比如先天性動靜脈瘺只有一個瘺口，動脈和靜脈之間只有一個異常的通道進行溝通，可以通過外科手術的方法把瘺口結扎，動靜脈瘺就會被破壞，就不直接進行溝通。有些動靜脈瘺比較復雜，可能是多個動脈系統和多個靜脈系統來進行溝通，就不太適合進行手術的治療。對此可以選擇介入微創的治療方法，介入微創治療是在射線的引導下對病變進行造影，來明確病變的位置，然后對瘺口進行介入的栓塞，用一些栓塞的物質來把瘺口堵住，動脈靜脈之間的交通就被阻斷了。

  

  01:33
  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-10-11 1410次

• 動靜脈內瘺術后出現肢體缺血怎么辦
  動靜脈內瘺術后部分患者可出現肢體缺血，血管通路遠端的肢體缺血可能出現于手術后數小時到數月。輕度缺血時患者感覺肢體發涼，測量相應部位皮膚溫度下降多數可隨時間推移逐漸好轉，可以進行對癥治療，比如冬天帶手套等，并加強監護，以便早期發現亞臨床神經病變和肌肉萎縮等問題。如果經上述治療不見好轉，應當進行外科處理，前壁內瘺手術如果采用側側吻合或者端側吻合方式，有時會造成動脈弓竊血綜合征表現類似肢體缺血，手術改成端端吻合方式解決。
  語音時長 1:22”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 1945次

• 如何防止動靜脈內瘺感染
  首先除了要求透析室的護士以及醫生嚴格按照無菌操作要求穿刺以外透析結束的時候也應該要壓迫止血，注意無菌操作，用無菌敷料。同時，患者也應該注意以下情況：一、要經常保持皮膚的清潔可以用中性油脂軟膏保護動靜脈瘺表面的皮膚以免其發生皸裂。二、游泳或者是淋浴的時候最好在下次透析前一日再進行，或者是在穿刺部位貼上防水膠布。三、如果發生感染，應該固定患肢，減少活動，禁止再穿刺感染部位，對于有膿腫形成的患者應該切開引流，立即應用抗生素，在應用抗生素的時候。如果沒有做細菌培養，應該先應用廣譜抗生素治療，對于嚴重的感染或者是破潰大出血時需要結扎，動靜脈內瘺的兩端另行造瘺。
  語音時長 1:36”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-08 2329次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-10 2301次

• 冠狀動靜脈瘺怎么回事
  冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因為大多數瘺進入右心系統常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發育異常所致形成的先天性心臟畸形。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-14 1901次

• 動靜脈內瘺感染有什么表現
  患者在血液透析后出現動靜脈內瘺感染，可以表現為皮膚炎癥，比如穿刺部位表面發紅、腫脹、壓痛，有分泌物、繼發靜脈炎、蜂窩織炎或者膿腫形成。深靜脈炎還可伴有血栓形成，引起血流量不足，靜脈壓升高，最終血管雜音和活動消失血管閉塞。少量細菌或者毒素入血可表現為一過性發熱，在透析后幾個小時內癥狀消失。有敗血癥的患
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 192次

• 動靜脈內瘺是什么？
  動靜脈內瘺是指動靜脈在皮下吻合建立的血管通路，是主要為血液透析而建立的血管通路。包括自體動靜脈內瘺和移植動靜脈內瘺。前者是利用自身動靜脈直接吻合形成的內瘺，后者是在動靜脈之間插入一段人造血管制成的內瘺。動靜脈內瘺常見的手術部位有下列這些：一、在手腕部，首選頭靜脈，有橈動脈和貴要靜脈，尺動脈和貴要靜脈
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 1604次