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• 鼻咽癌復(fù)發(fā)征兆

  鼻咽癌復(fù)發(fā)的征兆，我們最常見的一些癥狀，比如說(shuō)鼻咽癌治療好了以后，這個(gè)病人通過(guò)第一次治療以后，頸部包塊消了，然后鼻涕帶血消了，鼻子不通氣消了，耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時(shí)間的推移，這些癥狀又重新出現(xiàn)，比如說(shuō)鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等，這些癥狀再重新出現(xiàn)，或者是加重，就意味著可能鼻咽癌有復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)，最直觀最直接的，就是做一個(gè)鼻咽部的檢查，電子鼻咽境、鼻內(nèi)鏡，主要是電子鼻咽鏡檢查，痛苦比較小，清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等，有沒有這些表現(xiàn)。另外，我們做頸部淋巴結(jié)超聲，看這些包塊有沒有出現(xiàn)，淋巴結(jié)有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁，我們看看顱底有沒有骨頭的破壞，顱內(nèi)有沒有轉(zhuǎn)移。還有要做胸部的CT，看看肺上有沒有轉(zhuǎn)移。還有做同位素的骨掃描，看看全身骨頭有沒有轉(zhuǎn)移。現(xiàn)在有條件，用PETCT復(fù)查，看看有沒有異常的高代謝，如果發(fā)生了異常高代謝，那就意味著，可能這個(gè)地方是一個(gè)轉(zhuǎn)移灶。那么這些手段來(lái)檢測(cè)它，我們就可以明確，如果懷疑，我們通過(guò)穿刺活檢頸部淋巴結(jié)，通過(guò)原發(fā)灶的活檢等等，就能判斷，是否有原發(fā)灶的復(fù)發(fā)，或者頸部淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)。

  

  02:19
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38691次

• 鼻咽癌復(fù)發(fā)的原因及治療

  鼻咽癌復(fù)發(fā)是一個(gè)很麻煩的事，鼻咽癌總的來(lái)說(shuō)是一個(gè)預(yù)后相對(duì)比較好的腫瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放療、化療以后，腫瘤消除或者完全消掉了，然后過(guò)一段時(shí)間可能又復(fù)發(fā)了。復(fù)發(fā)有兩個(gè)原因：第一，就是原發(fā)灶的殘留，沒完全消下去，復(fù)發(fā)灶再生長(zhǎng)。第二，是轉(zhuǎn)移灶，比如它消下去了，但是消的不徹底，可能還有腫瘤細(xì)胞的殘留，這些腫瘤細(xì)胞過(guò)了一段時(shí)間以后的潛伏，它可能又復(fù)蘇了、又生長(zhǎng)了，又不斷地生長(zhǎng)，這樣的一些病人他就可能造成復(fù)發(fā)。這些治療起來(lái)就比較棘手，復(fù)發(fā)的腫瘤的治療大部分可以采用兩個(gè)辦法。如果是頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)了，這個(gè)時(shí)候如果有手術(shù)條件，原發(fā)灶沒問(wèn)題，我們就把頸部淋巴結(jié)給它清掃掉，切除就完了。如果原發(fā)灶也有，我們?cè)l(fā)灶如果說(shuō)范圍不廣，是局限的，骨頭沒有受累，只是黏膜層很局限的，我們現(xiàn)在也有辦法可以把它切除。如果原發(fā)灶的范圍很深，比如侵犯很深，骨頭又受累，咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累，切除有困難，這個(gè)時(shí)候只能做補(bǔ)充放療或者是補(bǔ)充化療，現(xiàn)在我們還有靶向治療、免疫治療，還有一些治療手段可以輔助它來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。

  

  02:10
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 17677次

• 鼻咽癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
  鼻咽癌治療之后有可能復(fù)發(fā)，鼻咽癌復(fù)發(fā)之后的治療可分為局部治療，包括放療和手術(shù)，以及全身治療，包括化療，靶向治療，免疫治療等。臨床上針對(duì)患者的不同病情，醫(yī)生可能將不同的療法進(jìn)行聯(lián)合，具體如下：一，放療。放療通過(guò)高能射線殺死癌細(xì)胞，放療治療鼻咽癌的效果非常好。二，手術(shù)。因?yàn)榉暖煂?duì)鼻咽癌的效果比較好，因此臨床上手術(shù)并不是鼻咽癌患者的常規(guī)治療，少數(shù)醫(yī)生會(huì)使用內(nèi)窺鏡摘除腫瘤，但通常情況下手術(shù)只是用來(lái)切除其他治療無(wú)效的腫大淋巴結(jié)。三，有一部分的化療藥物能使放療的效果更好，在鼻咽癌的治療中通常會(huì)將化療和放療聯(lián)合，或是在放療前先進(jìn)行化療來(lái)增強(qiáng)療效。除此之外，還可以選用靶向治療以及免疫治療來(lái)治療復(fù)發(fā)難治性的鼻咽癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  任超 主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院

  2019-11-23 2808次

• 鼻咽癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  鼻咽癌會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。鼻咽癌復(fù)發(fā)是指鼻咽癌經(jīng)根治性治療后6個(gè)月，再次出現(xiàn)與原腫瘤病理類型相同的腫瘤。一般根治性治療后2年為復(fù)發(fā)高危期，所以患者一定要定期進(jìn)行復(fù)查，可每3個(gè)月復(fù)查1次，復(fù)查項(xiàng)目主要包括體格檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查比如鼻咽喉鏡，頭頸部磁共振檢查，胸腹部CT檢查等。復(fù)發(fā)鼻咽癌的治療手段可包括手術(shù)放療，化療，分子靶向治療，免疫治療，中醫(yī)中藥治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-29 2522次

• 鼻咽癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
  病情分析：有部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，有一部分患者可以獲得長(zhǎng)期生存，達(dá)到臨床治愈的效果，具體的存在個(gè)體差異。總體來(lái)說(shuō)早期鼻咽癌治療之后復(fù)發(fā)的可能性比較小，中晚期鼻咽癌治療以后復(fù)發(fā)的幾率會(huì)更高。意見建議：對(duì)于鼻咽癌患者來(lái)說(shuō)，在發(fā)病之后，建議進(jìn)行根治性的放射治療，有一部分患者還需要結(jié)合化療，在治療結(jié)束之后需要定期復(fù)查，觀察治療效果。在飲食方面建議多吃高蛋白低脂肪食物，需要營(yíng)養(yǎng)均衡，提高身體免疫力。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-10 1201次

• 鼻咽癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：鼻咽癌有可能會(huì)復(fù)發(fā)，鼻咽癌的總體治療效果還是比較好的，但是也有一部分患者在治療結(jié)束以后，會(huì)出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，相對(duì)來(lái)說(shuō)，中晚期鼻咽癌患者復(fù)發(fā)幾率更高一些，復(fù)發(fā)以后的治療難度就比較大的。意見建議：鼻咽癌患者可以選擇放射治療，在日常生活當(dāng)中，建議適度運(yùn)動(dòng)，在飲食方面，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，合理葷素搭配。不要抽煙，不要喝酒，不要過(guò)度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-15 1901次

• 鼻咽癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  鼻咽癌有可能會(huì)復(fù)發(fā)。鼻咽癌的發(fā)病主要與EB病毒感染，遺傳和環(huán)境等因素有關(guān)系，除此之外，大量食用腌制食品以及長(zhǎng)期吸煙的人群易得鼻咽癌。鼻咽癌患者在治療后又復(fù)發(fā)，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合個(gè)人情況選擇正確的方法進(jìn)行治療，可以通過(guò)放
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌會(huì)復(fù)發(fā)
  鼻咽癌是會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象的，它的復(fù)發(fā)臨床上一般分為局部復(fù)發(fā)以及區(qū)域復(fù)發(fā)，局部復(fù)發(fā)的癥狀是由于癌灶侵犯的部位、范圍和深度而決定的，可以表現(xiàn)為漸進(jìn)性的鼻塞、反復(fù)的鼻出血以及嗅覺障礙等等現(xiàn)象，比如咽鼓管壓迫功能障礙的相關(guān)癥狀耳鳴、耳悶、分泌性中耳炎，侵犯顱底顱神經(jīng)癥狀時(shí)會(huì)有頭痛、復(fù)視等等癥狀。而區(qū)域復(fù)發(fā)則
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-08 652次