肝硬化需要做的檢查有以下幾個項目：血常規檢查，需要檢查患者的貧血情況；肝功能檢查，檢查患者各項指標是否正常；腹水檢查，如果出現腹水，結果往往是晚期肝硬化的表現；影像學鋇餐X光，B超，CT的檢查是必不可少的，還有就是胃鏡的檢查結果，最重要的檢查是肝穿刺活組織檢查，這是診斷肝硬化的金標準。
肝硬化檢查什么項目
王東主任醫師
北京大學人民醫院肝膽外科
2019-10-298657次
檢查項目：
檢查目的和標準：
1、血常規檢查，主要檢查患者貧血情況，大多數人檢查結果顯示在代償期血常規各項檢查多為正常結果，但是在失代償期可有其他各種程度上的貧血異常指征出現。
2、肝功能檢查，主要檢查谷丙轉氨酶，谷草轉氨酶，膽紅素和白蛋白的指征情況。具體指征表現為谷丙轉氨酶升高，谷草轉氨酶下降，膽紅素升高，白蛋白下降。
3、腹水檢查，腹水探測檢查有助于發現肝硬化及并發癥的鑒別診斷。
4、影像學檢查，食管鋇餐造影檢查，結果能看到食管的靜脈曲張。也可做B超，CT等檢查，但是這些檢查并不能確診肝硬化。但是B超可檢測出原發性肝癌，這是肝硬化是否合并原發性肝癌的重要初篩檢查，所以B超檢查必不可少。
5、內鏡檢查，胃鏡檢查能清楚的觀察到食管，胃等部位的靜脈曲張及其部位和程度，診斷準確率較X線高。并且在并發上消化道出血時，急性胃鏡檢查可明確出血部位和病因，并進行止血治療。
6、肝穿刺活組織檢查，這項檢查是具有確診價值的，若檢查結果表明有假小葉形成，就是確定診斷依據，這項檢查是是診斷肝硬化的金標準。
診斷依據：
要確診肝硬化需要以下臨床依據：患者病史；患病的癥狀體征；肝功能實驗中的檢查結果參數如，血清蛋白下降，膽紅素升高，凝血酶原時間延長等指標，會提示肝功能失代償；B超或CT提示肝硬化以及內鏡發現食管胃底靜脈曲張；肝活檢見假小葉形成是診斷本病的金標準。
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肝硬化的檢查第一方面，是肝硬化的，病因學方面的檢查，也就是發現肝硬化，一定要盡量追查到它的病因。第二方面，是肝臟的炎癥程度，相關的檢查，比如肝硬化患者，是否還存在比較活躍的肝炎。另外我們要對患者的肝硬化的活躍程度，以及它的膠原的累積程度，進行判斷，我們現在可以通過纖維化檢測，血清的纖維化檢測，以及肝臟的一種彈性測定，去判斷肝硬化的一種程度。最后是圍繞著肝硬化，并發癥的一些檢查，比如說腹水的情況，然后腦病的檢測，如血氨的水平，然后腎功能的檢測，去判斷有沒有肝腎綜合征，以及肝硬化的不良預后。肝癌，我們經常讓患者去接受，腹部的增強CT的檢查，以及甲胎蛋白的檢查，去判別有無肝癌的存在，肝硬化的診斷，還是涵蓋的方面比較廣泛的，一定要在專業醫師的指導下，進行相關的一些檢查。
01:31
杜宏波
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-09-07 16109次
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做什么檢查可以確診肝硬化肝硬化的檢查有兩種方式可以鑒別，一種方式是肝穿，就是肝組織活檢，這是肝硬化診斷的金標準。因為肝硬化早期的時候可以沒有癥狀，肝穿就能夠明確看到假小葉的形成。但是肝穿是一個有創的操作，就是對身體有創傷的。簡單一點的確診可以通過影像學，影像學有三個方面的檢查，都是影像學的檢查，一個是CT、核磁，它在CT、核磁的影像上顯示有肝硬化，但這個比較貴。另外的影像就是超聲，超聲比較便宜，重復性也可以。超聲上能夠看到有肝硬化的表現，肝臟表面不光滑、脾大，或者甚至有腹水，這樣的有超聲的檢查。另外一個檢查就叫做肝臟彈性測定，這個數值在肝硬化方面相對來講有比較準確的一個反應。在肝硬化的時候，彈性測定的值就比較高，這個是比較好的輔助的標準、輔助的檢查。但是它還是有一定的偏差。最明確的、最準的檢查還是肝穿，肝組織活檢。
01:47
王笑梅
主任醫師北京地壇醫院
2019-11-04 18518次
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肝硬化都檢查什么項目肝硬化患者，常規需要檢查血常規、肝腎功、血脂、血糖、電解質等，在影像學上需要檢測門靜脈的B超，了解門靜脈有沒有增寬，同時做上腹部的CT，了解肝臟形態是否有惡性病變的可能，所以說在臨床上肝硬化主要是以抽血化驗以及實驗室檢查為主。當然要診斷肝硬化的話，除了上述檢查以外，我們一般還要結合患者的臨床癥狀。如果說懷疑肝硬化病人已經進入失代償期，可能需要做骨髓以及胃鏡檢查，包括甲胎蛋白的檢測。語音時長 01:32”
譚莉
主治醫師寶雞市中心醫院
2019-10-24 1668次
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肝硬化要檢查什么項目如果本身存在慢性肝病，懷疑存在肝硬化可能，一般來說，常規的檢查主要是血常規，凝血功能，肝功能，肝臟彩超，甲胎蛋白，肝臟硬度測定，血液肝纖維化指標檢查，一般大部分的肝硬化病人通過這些常規檢查都可以明確診斷，必要的時候需要考慮進行胃鏡檢查，CT或者磁共振檢查。如果有少部分證據不夠充分，可以考慮進行肝穿刺活檢術，取肝臟的組織進行病理學檢查，如果發現假小葉或者同時合并存在再生結節，就可以明確診斷為肝硬化。一旦確診存在肝硬化，就一定要積極的接受治療，在治療過程中還需要注意定期復查，警惕出現并發癥的可能，特別需要警惕出現肝癌的可能性。語音時長 01:18”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-09-11 2519次
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肝硬化檢查什么項目肝硬化常規的檢查有體外B超檢查，對肝臟，門脈系統和脾臟進行探查，還有可以探查腹腔內的腹水的情況。必要的時候還需要進行肝臟CT增強的檢查，排除早期肝癌的可能。胃鏡檢查也是必須的，明確有無食管胃底靜脈曲張的情況，評估近期有無出血的風險。化驗包括血常規，肝功，甲胎蛋白等項目。
白玉煥
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-22 2001次
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肝硬化要檢查什么項目病情分析：通常情況下肝硬化的患者要檢查CT，磁共振和肝膽彩超等項目，另外病人在必要的情況下也應該配合檢查肝功能和甲胎蛋白。意見建議：建議如果是病毒感染病人應該及時的應用正規的抗病毒藥物來進行治療，比如恩替卡韋，干擾素等，然后配合應用保肝護肝的中草藥效果就非常好了。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-03 1402次
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肝硬化檢查什么項目肝硬化是一種復雜的慢性肝病，其檢查項目多樣，旨在全面評估肝臟功能及病情進展。主要檢查項目包括血液檢查、影像學檢查及肝臟活檢等。血液檢查是肝硬化診斷的基礎，包括血常規、肝功能測試、凝血功能以及肝纖維化指標等，這些檢查能夠反映肝臟的合成、代謝及
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-12-12 0次
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肝硬化檢查什么項目肝硬化檢查的項目包括體格檢查、血常規、便常規、甲胎蛋白、血清免疫學檢查、超聲檢查、病理檢查等。1、體格檢查肝硬化病人可有肝病面容、皮膚和黏膜黃染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、腹部膨隆等體征。2、血常規早期肝硬化患者血常規可正常；失代償期患者可出現貧血，有感染時白細胞升高；脾功能亢進時，白細胞和血小板
李文燕
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-05-09 765次
