先天性巨結(jié)腸的治療有非手術(shù)治療、腸造瘺術(shù)、根治性手術(shù)，一旦確診，一般均應(yīng)進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù)才能根治。非手術(shù)治療適應(yīng)于輕癥、診斷未完全確定以及手術(shù)前準(zhǔn)備等，首先，用開塞露刺激肛門、直腸，引起患兒排便，之后用生理鹽水洗腸等。腸造瘺術(shù)適應(yīng)于并發(fā)小腸結(jié)腸炎、腸穿孔或全身營養(yǎng)狀況較差者，是通過手術(shù)將正常腸管拖出固定腹壁造一瘺口，使大便由此排出，此為過度性治療措施，約1到2個(gè)月后再行巨結(jié)腸根治術(shù)。
先天性巨結(jié)腸怎么辦
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-11-073565次
概述：
臨床表現(xiàn)：
先天性巨結(jié)腸患兒由于發(fā)病的腸管處于痙攣狹窄狀態(tài)，胎便不能通過，所以24到48小時(shí)內(nèi)沒有胎便排出，或只有少量，必須用開塞露或灌腸等方法處理才有較多胎便排出。一般在2到6天內(nèi)即可出現(xiàn)部分性甚至完全性低位腸梗阻癥狀，出現(xiàn)嘔吐，可能次數(shù)不多、量少，但也可為頻繁嘔吐，嘔吐物含有膽汁或糞便樣液體，肚子脹大，為全腹膨脹，有的極度膨脹，肚皮發(fā)亮。
發(fā)病原因：
所謂先天性巨結(jié)腸，又稱無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，主要是由于發(fā)病的腸管（以直腸、乙狀結(jié)腸多見）沒有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，從而處于痙攣狹窄狀態(tài)，導(dǎo)致喪失正常的蠕動(dòng)和排便功能。由于糞便、腸氣蓄積于近端結(jié)腸，致使近端結(jié)腸繼發(fā)擴(kuò)張、肥厚，逐漸形成了巨結(jié)腸改變。
以上內(nèi)容僅供參考
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后發(fā)燒怎么辦對于先天性巨結(jié)腸，術(shù)后的孩子來說是有可能出現(xiàn)發(fā)熱的情況。對于早期術(shù)后可能是由于麻醉，還有就是術(shù)后傷口問題，引起的一些發(fā)熱。然后我們通過一些抗感染治療還有肛門傷口等護(hù)理，可以基本得到緩解。但是對于出院以后的孩子，如果一旦說排便再次出現(xiàn)困難，孩子伴有發(fā)熱的情況，我們需要考慮是否由于巨結(jié)腸術(shù)后腸炎，引起的癥狀。我們需要到醫(yī)院進(jìn)行治療包括抗感染治療，還有就是洗腸。這樣的話孩子的發(fā)熱會(huì)逐步得到緩解，但是我們作為家屬需要知道，一旦說孩子有一次，由于巨結(jié)腸術(shù)后腸炎引起的癥狀，我們以后也是飲食方面都需要進(jìn)行調(diào)理的。
01:12
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-18 2996次
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先天性巨結(jié)腸手術(shù)后大便失禁怎么辦對于先天性巨結(jié)腸，術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些大便失禁的情況。但是作為家屬，我們需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)膮^(qū)別。比如巨結(jié)腸術(shù)后，可能最常見的就是腹瀉，這種往往有一些家屬會(huì)誤認(rèn)為是由于大便失禁引起的癥狀。其實(shí)往往巨結(jié)腸術(shù)后，可能會(huì)引起一些腸炎的情況。所以說孩子會(huì)出現(xiàn)一些腹瀉，大便得不到控制的情況，這種情況下，我們需要進(jìn)行積極的治療腸炎。當(dāng)然對于一些巨結(jié)腸術(shù)后，我們確實(shí)見過出現(xiàn)這種大便失禁的情況，這種往往是由于手術(shù)中，損傷肛門括約肌引起孩子術(shù)后，大便得不到控制的情況。這種情況下，我們有可能需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療。當(dāng)然在早期，我們主要是以保守治療，然后等孩子大一些了通過鍛煉括約肌，得到初步的治療。當(dāng)然對于一些比較嚴(yán)重的必須進(jìn)行手術(shù)治療。
01:22
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2834次
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸的病變是腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形，在消化道畸形病中發(fā)病率較高，男性多見，男女比例為四比一。先天性巨結(jié)腸多發(fā)生于糞便不排或排出延遲，頑固性便秘，腹脹，直腸指診可發(fā)現(xiàn)直腸壺腹部空虛，糞便停留在擴(kuò)張的結(jié)腸內(nèi)，指診可激發(fā)排便反應(yīng)，退出手指時(shí)大量糞便和氣體排出。語音時(shí)長 1:17”
林向東
副主任醫(yī)師武警福建總隊(duì)醫(yī)院
2018-08-11 2402次
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣，糞便瘀滯的僅端結(jié)腸，使該腸肥厚、擴(kuò)張，是一種小兒的先天性腸道畸形。先天性巨結(jié)腸病兒在新生兒期，因出現(xiàn)急性腸梗阻癥，開腹探查屢見不鮮，在年長兒童時(shí)期，誤將此病當(dāng)做腫瘤而開腹也是時(shí)有發(fā)生的。也因常癥狀不典型而延誤診斷和治療，誤診、誤治的原因也有很多。語音時(shí)長 1:12”
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-08-30 10788次
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先天性巨結(jié)腸怎么辦病情分析：由于先天性巨結(jié)腸是由于腸管先天缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞導(dǎo)致的，因此根治的辦法只能是手術(shù)切除病變的腸管。術(shù)前做好準(zhǔn)備工作，比如口服緩瀉劑或潤滑劑保證每天排便，減輕腸管壓力，延緩腸管擴(kuò)張；加強(qiáng)喂養(yǎng)和護(hù)理，保證生長發(fā)育，增加手術(shù)耐受力。意見建議：先天性巨結(jié)腸應(yīng)該早診斷，早干預(yù)，達(dá)到手術(shù)治療條件時(shí)應(yīng)該早行根治手術(shù)，早手術(shù)治療對近期和遠(yuǎn)期效果都較好。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-10-10 1803次
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胎兒先天性巨結(jié)腸怎么辦病情分析：巨結(jié)腸的診斷和治療近年來有了很大的進(jìn)步，若能早診斷、早手術(shù)治療，近期和遠(yuǎn)期效果都很好。一般建議繼續(xù)妊娠，出生后再進(jìn)一步診療。如果病變腸管太長，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，手術(shù)后生存困難的，可以權(quán)衡利弊是否繼續(xù)妊娠。意見建議：生后行X線腹部立位平片、鋇劑灌腸、活體組織檢查、直腸黏膜組織化學(xué)檢查法、肛管直腸測壓法等檢查，明確診斷及病變部位，可以幫助選擇手術(shù)方式及判斷手術(shù)效果及預(yù)后。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-06-19 1603次
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先天性巨結(jié)腸怎么辦先天性巨結(jié)腸的治療主要就是采取手術(shù)治療，將無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸段切除，才能夠保留括約肌功能，有效的恢復(fù)腸道功能，也可以先選擇保守的藥物治療，例如結(jié)腸灌洗。患者平時(shí)一定要積極進(jìn)行排便訓(xùn)練，而且要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，盡量吃一些容易消化的食物，例如高纖維食物，防止出現(xiàn)便秘的情況，而且要注意補(bǔ)充水分。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-11-22 0次
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2019-06-18 1795次
