心肌炎是指心肌的炎癥性疾病，最常見的病因是病毒感染，細菌，真菌，病原體，原蟲等感染也可以引起心肌炎。非感染性心肌炎可見于藥物，毒物，放射，結節病，血管炎，結締組織病等。本病起病急緩不一，少數患者呈暴發性導致急性泵衰竭或者猝死。病程多有自限性，部分患者若干年后也可以發展為擴張型心肌病，多數患者在發病前1-3周有上呼吸道感染或者消化道病毒感染病史，可為診斷提供依據。
心肌炎怎么回事嚴重嗎
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-11-153422次
概述：
對癥用藥建議：
病毒性心肌炎尚無特異性治療，主要以針對左心功能不全的支持治療為主。當患者出現心力衰竭時應該酌情使用利尿劑(如呋塞米，氫氯噻嗪)、血管擴張劑(硝苯地平，硝普鈉等)，出現快速心律失常患者可以使用β受體阻滯劑(普萘洛爾，比索洛爾等)或者胺碘酮。部分患者由于高度房室傳導阻滯和竇房結功能損傷時可以出現暈厥或者低血壓，需要考慮使用心臟起搏器(心率＜40次/分)。暴發性心肌炎死亡率高，進展快，保證心肺支持系統很重要。
生活預防：
心肌炎患者應該注意休息，每天保證8小時以上的睡眠。心肌炎患者建議臥床休息4周，3個月內不進行劇烈活動及重體力活動。如果患者出現了心力衰竭，建議臥床休息8周，6個月內不進行重體力活動。患者應該避免去人群密集地區，防寒保暖，避免感染。
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心肌炎是什么病？嚴重嗎？怎么治療？心肌炎也稱為炎癥性心肌病，指的是心肌發生了局限性或彌漫性的炎癥性損傷，可以導致心臟出現節律不齊、收縮或舒張運動障礙。導致心肌炎發生的原因主要包括感染和非感染兩類，感染性心肌炎主要指由病毒、細菌、螺旋體等病原微生物感染所引發的心肌炎；非感染性心肌炎主要是指藥物、有毒物或者患者自身免疫系統問題，導致的心肌炎。心肌炎的嚴重程度根據病情的輕重程度有所不同，輕度的普通急性心肌炎病情較為輕微，患者可表現為胸悶、心悸、乏力等癥狀，治療通常為短期的營養支持和藥物輔助，例如應用磷酸激酶、輔酶Q10、維生素C以及聯合使用一些中成藥如復方黃芪口服液、麝香保心丸等，病情會逐步痊愈。少部分患者因未及時治療和休息，發展為慢性或復發性心肌炎，導致心臟擴張，發展為擴張型心肌病。相比之下，心肌炎最為兇險的類型是暴發性重癥心肌炎患者，病情發生較為突然并且進展非常迅速，在很多短時間（12-24小時）內即會出現嚴重的心力衰竭、低血壓或心源性休克，重癥心肌炎急性期病死率較高，需要及時采取體外循環支持等急救措施挽救患者生命，如果能度過急性期后，大部分患者預后較好。
02:26
孫偉
主任醫師江蘇省人民醫院
2024-12-10 23286次
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心肌炎能自愈嗎對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者，沒有任何明顯癥狀，在充分休息好，避免熬夜、勞累，調整飲食等情況下，是可以自行恢復的。但是對于中重度心肌炎患者，已經出現了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀，需要及時遵醫囑進行治療，很難自愈。并且，如果病情持續發展，甚至會有危及生命的可能。心肌炎的治療原則是減輕和控制心肌炎癥，有效控制心律失常和心衰，并針對心肌炎的病因予以治療，改善患者的預后。比如常見的病毒性心肌炎患者，在疾病早期可以針對不同的病毒感染進行針對性的抗病毒治療，在不能明確是何種病毒感染的情況下，通常采用支持治療的方法，應用一些調節免疫的藥物，防治電解質紊亂，以及中成藥如復方黃芪口服液聯合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助，能夠減輕患者心肌細胞的炎癥水腫，改善患者的心肌功能，可以配合西藥作為輔助治療，如聯合服用輔酶Q10等營養心肌制劑增強治療效果。另外，除了藥物治療以外，心肌炎患者還要注意休息，發病期間充分地休息能夠減輕心臟負荷。同時，飲食上要保證營養充足，提升患者自身抵抗病毒的能力，也有助于心肌炎的恢復。
02:31
孫偉
主任醫師江蘇省人民醫院
2024-12-10 19307次
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心肌炎是怎么回事嚴重嗎心肌炎是屬于心臟病的一種。對于病情輕重，主要的還是要根據病人的身體狀況，還有就是感染程度來區分。像一般輕的心肌炎患者在經過調養、簡單的治療以后，能夠達到痊愈，對于身體也不會有什么影響。但是對于一些比較嚴重的心肌炎患者來說，特別是一些抵抗力差的心肌炎患者，那么有可能就會造成患者出現重癥、大面積的擴散，可能會導致出現心律失常，甚至出現急性的心衰、急性的肺水腫，乃至心臟驟停或者猝死。所以說一定要積極地檢查治療，早發現早治療才是保證身體健康的一個重要手段。除了治療以外，平常也要避免情緒激動，保持情緒的穩定，這樣也有助于調理身體健康。語音時長 01:17”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-19 1962次
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心肌炎怎么回事心肌炎其實指的是心肌炎癥反應，心肌細胞會出現炎性水腫甚至壞死，另外嚴重一些的可能會形成瘢痕修復。導致心肌炎產生的原因大部分都是因為感染因素導致的，病毒感染最為常見，柯薩奇病毒，流感病毒，腺病毒，麻疹病毒情況最為常見。另外細菌的感染，尤其是白喉桿菌感染，也有可能會導致患者形成心肌炎，再就是真菌感染，當然這種情況比較少見。再就是考慮過敏原因以及免疫變態反應導致的，如果說對某些藥物過敏，比如說青霉素，磺胺類藥物過敏，這種情況有可能會引起心肌細胞的免疫變態反應，也會誘發心肌炎。再就是一些毒性物質的刺激，比如說鉛中毒，汞中毒，甚至一氧化碳中毒，都有可能會引發心肌炎，另外本身患有結締組織疾病，侵犯的心肌細胞也會導致心肌炎。語音時長 1:26”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-19 1887次
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心肌炎說怎么回事嚴重嗎病情分析：心肌炎也會有比較嚴重的情況下，一般來說如果說重癥患者可能會發生心理衰竭的現象，還會有心源性休克甚至猝死的這種情況，所以說還是要進行積極的治療。意見建議：大多數的患者經過積極的治療是可以治療好的，所以說還是要在臨床醫生的指導下進行對癥的治療。多注意休息以減輕心臟的負擔，飲食方面一定要清淡。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-07-30 1101次
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心肌炎怎么回事心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變，病毒性心肌炎是臨床上較為常見的心肌炎類型，多在起病前1到2周有感冒或腹瀉癥狀，繼而出現胸悶，呼吸困難，心慌氣短等癥狀，同時伴心電圖超聲心動圖，心肌酶異常改變。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-27 1801次
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心肌炎嚴重嗎早期癥狀輕微的心肌炎不嚴重，大部分通過治療可以痊愈，但是如果病情加重，或者不進行及時的治療，可能會導致心源性休克，心源性猝死，是存在生命危險的，比較嚴重。心肌炎的人群，首先要積極的預防一些誘發性因素，避免病毒感染，細菌感染，保持好的生活作息
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-03-31 0次
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心肌炎算嚴重嗎心肌炎指的是各種原因引起的心肌炎癥性病變，當患者患有心肌炎后會出現的典型癥狀有：嚴重心悸、胸悶頭暈、渾身乏力等。這些是患病初期會出現的一些典型癥狀，如果患者的病情比較嚴重，可能還會引起呼吸困難和心力衰竭等癥狀，重癥患者或許還會出現心源性休克，從而威脅到患者的生命。心肌炎其實也算是一種比較嚴重的疾病的
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-08-22 1605次
